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怎样检查是否患上鼻甲肥大

1ee7c084     |     浏览7901次     |     提问时间:2009-08-07 04:08:43     |     回答数量: 11个

病情描述:

怎样检查是否患上鼻甲肥大


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缪医师

2009-08-07 04:17:39

病情分析:

到医院耳鼻喉科医生用前鼻镜检查就知道.鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿,导致鼻腔阻塞.鼻甲肥大的治疗方法有手术,微波,以及射频消融术.在低温下进行射频消融是近年来比较新的技术,消融过程只需10~20分钟,该手术操作简单,无需住院.但无论何种治疗都要根据病人的具体情况而定,日常生活中,要注意保暖,尽量减少感冒,因为长期的感冒会导致慢性鼻炎,而鼻甲肥大往往都是由于慢性鼻炎引发的.

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

越医师

2009-08-07 04:15:24

病情分析:

鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿,导致鼻腔阻塞.对于某些肥大的下鼻甲,使用鼻腔粘膜血管收缩剂及中西药物治疗,效果欠佳.除药物治疗外,改善鼻通气的方法还有下鼻甲部分切除术,冷冻,微波,激光及鼻息肉切割器部分切除等;但上述方法对下鼻甲粘膜损伤较大,术后疼痛,出血,结痂,干燥,鼻腔异味,感染,鼻腔粘连,不同程度影响鼻腔的功能.现在医学观念,鼻甲最好别手术,它是鼻腔的调温器,损伤过大,对空气的冷暖感觉会丧失.实在过大严重影响呼吸功能.,药物保守治疗又无效,最好的方法是在保障鼻粘膜无损伤的情况下行鼻甲减容手术.   既往治疗下鼻甲肥大的方法,如冷冻,激光,微波,下鼻甲部分切除手术等均破坏了正常的鼻粘膜结构,影响鼻腔的生理功能.随着对鼻腔生理功能的逐步认识和重视,下鼻甲手术应向着“保护下鼻甲功能的同时将其缩小到最佳体积”的目标不断进取.[编辑本段]病因  一般由慢性单纯性鼻炎发展而来.粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变.[编辑本段]症状  (一)鼻塞较重,多为持续性,常张口呼吸,嗅觉多减退.  (二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性.由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽,多痰.  (三)当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合征.[编辑本段]检查  ①下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞.鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物.  ②粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显.探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感.  ③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显.[编辑本段]治疗  (一)血管收缩剂滴鼻液的应用,限于轻型病例.  (二)下鼻甲粘膜下硬化剂注射,其作用机理为硬化剂注射后,可使局部发生化学性炎性反应,产生疤痕组织,缩小鼻甲体积,改善通气.  (三)下鼻甲粘膜下电凝固肥厚的粘膜组织,使产生疤痕收缩.  (四)冷冻手术,是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻,每次1~2分钟,使病变粘膜坏死脱落而再生粘膜.  (五)手术疗法,一般治疗无效,或粘膜显著肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘,可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术.下鼻甲切除不宜过多,原则上不超过下鼻甲的1/3,以免影响鼻粘膜功能或继发萎缩性鼻炎.骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-骨膜下切除术,既可改善鼻腔的通气引流,又无损于鼻粘膜的生理功能.  (六)对全身慢性疾病或邻近病灶如鼻中隔偏曲或鼻窦炎等,亦给予适当治疗.[编辑本段]鼻甲肥大手术  鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿,导致鼻腔阻思.鼻甲肥大的治疗方法有手术,微波,以及射频消融术.在低温下进行射频消融是近年来比较新的技术,消融过程只需10~20分钟,该手术操作简单,无需住院.但无论何种治疗都要根据病人的具体情况而定,日常生活中,要注意保暖,尽量减少感冒,因为长期的感冒会导致慢性鼻炎,而鼻甲肥大往往都是由于慢性鼻炎引发的.

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