2063f | 浏览1630次 | 提问时间：2009-08-06 05:03:07 | 回答数量： 3个
女 岁
患者性别:男 患者年龄:59主要症状:黑便,反复持续发热发病时间:5天前化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
你好 从你的担心来看 你需要检查一下血常规看血小板,白细胞情况, 要综合分析检查诊断清楚了好治疗 , 血液病专科医院提醒你.
简要分析下你的病情特点：1,中老年男性,病程短,就五天.2,以便血,持续发热,肋骨下疼为主要临床表现.从你提供的信息来看主要提示有上消化道的出血.建议入消化科做血常规,胃镜,C13呼气试验等相关检查.引起上消化道出血的原因比较多,一般常见的有： 1.食管疾病 食管炎（反流性食管炎,食管憩室炎）,食管癌,食管溃疡,食管贲门粘膜撕裂症,器械检查或异物引起损伤,放射性损伤,强酸和强碱引起化学性损伤. 2.胃,十二指肠疾病 消化性溃疡,急慢性胃炎（包括药物性胃炎）,胃粘膜脱垂,胃癌,急性胃扩张,十二指肠炎,残胃炎,残胃溃疡或癌.还有淋巴瘤,平滑肌瘤,息肉,肉瘤,血管瘤,神经纤维瘤.膈疝,胃扭转,憩室炎,钩虫病等. 3.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡. 4.门静脉高压,食管胃底静脉曲线破裂出血,门脉高压性胃病肝硬化,门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞,肝静脉阻塞（Budd-Chiari综合征）. 5.上消化道邻近器官或组织的疾病 (1)胆道出血：胆管或胆囊结石,胆道蛔虫病,胆囊或胆管病,肝癌,肝脓肿或肝血管病变破裂. (2)胰腺疾病累及十二指肠：胰腺脓肿,胰腺炎,胰腺癌等. (3)胸或腹主动脉瘤破入消化道. (4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管. 6.全身性疾病在胃肠道表现出血 (1)血液病：白血病,再生不良性贫血,血友病等. (2)尿毒症. (3)结缔组织病：血管炎. (4)应激性溃疡：严重感染,手术,创伤,休克,肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病引起的应激状态,如脑血管意外,肺源性心脏病,重症心力衰竭等. (5)急性感染性疾病：流行性出血热,钩端螺旋体病.
便血是指消化道出血血液由肛门排出,边学颜色可呈鲜红个,暗红,黑色,黑便又称柏油样便,指上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色.便血伴发热常见于传染性疾病,如败血症,流行性出血热,及部分恶性肿瘤（肠道淋巴瘤,白血病）,但上消化道溃疡,胃肠肿瘤,肝硬化胃底出血等一会黑边发热,多为低热即吸收热
