7181538 | 浏览6024次 | 提问时间：2009-08-06 08:16:03 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别:男 患者年龄:35主要症状:呼吸困难昏迷不醒发病时间:09.9.24化验检查结果:曾经治疗情况和效果:曾打过两次激光却仍有碎石堵塞在尿管
如果是手术引起了肺脏衰竭的情况是有生命危险的,这种情况是应注意的建议你注意进行对症的治疗防止出现严重的缺氧和并发症的情况才行的 还应该注意进行吸氧或是用呼吸机进行对症的治疗才行的
泌尿系手术后呼吸困难,昏迷不醒,发病时间一天,考虑有以下几种可能：1.急性非动脉栓塞.这种疾病,多见于手术后,因为书中出血,引起机体高凝状态,特别是术后应用止血药物,患者卧床,这些因素都可以引起血栓形成,导致肺动脉栓塞,是外科手术之后常见的 并发症,也是容易致死的并发症,骨科最为常见.其他手术科室也随着这个疾病的深入认识也变的较为常见.主要临床症状表现为不明原因突然加重的呼吸困难,胸痛,晕厥,昏迷等,听诊肺部有或没有罗音,血气分析是低氧血症,查D2聚体明显升高,做肺动脉造影能明确,但是就该患者的病情应该现在无法做肺动脉造影的,关键是要结合各种症状及具体实验室检查来确诊,再给于正确及时的治疗,预后还是不错的!2.重症肺炎.多见于原来就有肺部疾病的病人,经过这次手术打击之后,身体免疫力下降,或者误吸入部分分泌物导致肺部感染加重,出现在院内的肺炎多为严重耐药致病菌,加上病人身体免疫力差,可以引起呼吸困难,昏迷不醒,多伴有发热,部分严重病人出现体温不升.这种严重的病人一般需要气管插管,能吸出大量黄浓痰,肺部CT助诊,做痰培养有指导治疗作用,另外需要应用增强免疫力的药物治疗,这种病人病情危重,需要ICU治疗,预后较差.3.急性呼吸窘迫综合症.这种疾病主要是因为全身炎症反应导致机体各个器官出现相应的症状,部分包括上面重症肺炎的症状,治疗主要是抗炎对症为主,预后需要综合评价患者的各器官功能情况.总的来说,这个患者病情比较重,需要各个科室综合治疗,在网站上问可以,但是具体的治疗必须参考各种详细的实验室检查及机器辅助治疗.希望这个患者能早日康复,也希望我的建议给你一定的帮助!
你说的的结石手术不知是体外震波碎石还是输尿管或肾切开取石术?而“碎石堵塞在尿管”可能是医学上所说的形成“石街”,即震波碎石术后大量的碎石堵塞输尿管导致肾积水.一般体外震波碎石术很少引起呼吸困难昏迷不醒,除非是安装心脏起搏器或有严重心血管病的患友.而输尿管或肾切开取石术则常会有引起呼吸困难昏迷不醒.究其原因有许多,比如:1.麻醉意外 对麻醉药物过敏,麻醉药物过量,麻药注入血管,或椎管内麻醉平面内过高;2.术中失血量过多,引起失血性休克;3.术前准备不充分,患者有重大心脑肺部疾病,难以耐受手术;4.术后重症感染,引起感染性休克;5.术后酸碱平衡紊乱,如代谢性酸中毒,常可引起呼吸衰竭;6.其他原因,如急性呼吸性窘迫综合征.呼吸衰竭会引起休克,呼吸抑制,甚至呼吸心跳停止.所以需要积极治疗处理.1.检查呼吸道,保持呼吸道通畅,急查血气,II型呼衰用呼吸机低流量吸氧（忌高流量）;2.迅速补充血容量;3.纠正酸碱平衡,4.感染型休克需做血培养加药敏,家用敏感抗生素治疗;5.其他措施.忌感冒,加强营养,保持手术切口干燥,勤换药;翻身拍背,床上活动,防止褥疮,吸入性肺炎,下肢深静脉血栓等.
