42ec1d05 | 浏览3946次 | 提问时间：2009-08-02 01:47:57 | 回答数量： 13个
女 岁
患者性别:女患者年龄:60主要症状:胸脯闷,口觉得喝有口臭是什么原因发病时间:二个月化验检查结果:曾经治疗情况和效果:没有
您好,考虑胃炎或者溃疡病引起的,建议进一步胃镜确诊.口腔异味虽然这不是疾病,而且只表现在口腔,但是由于口腔是呼吸,消化系统的共同通道,因此引起口臭的原因就非常多,口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭.如牙龈炎,牙周炎,慢性鼻炎,鼻窦炎,气管,肺部感染,消化不良,胃炎,便秘,糖尿病,肝,肾疾病,甚至肿瘤等,另外进食大蒜,饮酒,吸烟也都可以造成口臭.但是,引起口臭最主要的原因是人口的大量细菌,这些细菌分解食物残渣和唾液中的蛋白质,产生多种有异味的气体.流动的含氧充分的唾液能抑制细菌繁殖并溶解稀释这些气体而不产生明显的味道.许多正常人由于夜间唾液分泌减少而在晨起时出现口臭,但随着进食,漱口,唾液增多而消失.此外,随着年龄的增长,唾液的流动逐渐变慢,因此,上了年纪的人比年轻人有更多口臭的烦恼.乙醇,饥饿,过多的谈话,鼻塞,在锻炼身体过程中用嘴呼吸等造成口干的任何因素都能产生口臭.还有值得注意的是,这是因为它虽能用其本身的香味来遮住臭味,但如果不含抗菌药物就不能杀死细菌,而且其中常常含有乙醇,由于乙醇的挥发,反而使异味更加明显.平时首先保持口腔卫生是去除口臭的关键.坚持每天饭后刷牙,配合使用牙签,牙线彻底清洁口腔,安装假牙者注意餐后清洗假牙是最基本的要求.每隔半年到医院进行口腔保健检查,做牙齿洁治,彻底去除牙垢.长期饮酒抽烟者,要尽量控制到逐渐减用,当进食葱蒜等辛辣食品后,可用薄荷爽口液含漱,多饮水;可嚼些茶叶,口香糖刺激唾液分泌也非常有助于消除口腔异味.另外,要是已经或怀疑有全身其它部位的疾病,还应该及时诊治.
臭的最常见病因仍然是牙周炎.居高不下的牙周炎发病率,使口臭患者也变成一个庞大的群体. 口臭不可大意: 1.引发口臭的主要原因是胃热症,胃阴虚症,其中由胃热症导致者居多,常并发严重口臭,便秘,胃痛,消化不良,烦躁等症状,急慢性胃炎,十二指肠溃疡,肝炎,肺结核,糖尿病,癌症患者,接受化疗者亦会产生强烈口臭.2.口臭对心理的危害也是很大.口臭则严重妨碍了人与人的交往：应聘遭拒,同事不接近,上司不赏识,爱人“保持距离”……所以患上口臭,切莫轻视,应该尽早及时的予以治疗. 口臭的原因：祖国医学认为,体质强壮,神清气爽,口舌生香是人体正常脏腑功能活动的外在表现.反之则可能是病态的现象.中医认为：口臭的产生源于人体的各种急慢性疾病,如清代《杂病源流悄烛》中说：“虚火郁 热,蕴于胸胃之间则口臭,或劳心味厚之人亦口臭,或肺为火灼口臭.” 由中医所辩证论述,即胸腹不畅,浊气上逆,胃阴耗伤,虚热内生,胃阴受损,津液不足,虚火上蒸;肺阴受损则气逆上冲;精气血受损则虚火郁热内结,阴虚津亏胃肠肝胆虚火郁热上蒸,肝火犯胃,火气上炎, 脾虚气滞,寒热互结,升降失司所而致口臭. 牙齿疾病可引发口臭 人所共知,口臭并非疾病,主要是口腔卫生不良所致.然而,随着社会的进步,卫生知识的普及,大多数人已养成了良好的口腔卫生习惯,但仍然摆脱不了口臭的困扰,人们不禁要问：口臭的原因究竟何在? 从医学角度而言,口臭实质上是全身疾病或局部疾病的一种表征,尤其是口齿疾病中最常见的临床症状.因全身疾病所致的口臭,患者往往能够主动求医,口臭得以消除;因口齿疾病所致的口臭,由于症状不显,患者重视不足,多无主动求医要求,故口臭长期得以存在.一般而言,容易引起口臭,且易于被人的忽视的口齿疾病主要有龋病（俗称蛀牙）和牙周病（牙龈炎和牙周炎）. 如今,大多数龋病,牙周病患者的口内已无肉眼可查的不洁表现,殊不知在龋齿的窝洞内或牙周病的牙周袋内存在大量的,种类繁多的细菌.龋洞内细菌繁殖,酵解洞内的食物残渣,不仅可以产酸使牙齿脱钙,龋烂,而且可以产生酸类和硫化氢等分解物质,从而产生特殊的酸臭味.牙周袋内存在的牙结石和食物残渣在细菌的作用下诱发牙周炎,牙周袋内炎性细胞及细菌坏死后形成脓液,脓液受细菌的分解,从而产生特殊的腐败腥臭味.口臭使人精神不爽,与人交谈时也使对方不快.[编辑本段]分型鉴别与治疗 口臭主要分为两大类型.一,免疫.脏腑功能失调口臭病;二,单纯性口腔口臭病.治疗口臭首先须明白口臭病的根本病因,方能够真正彻底地治愈口臭病. 一,免疫.脏腑功能失调口臭病症状表现：除口臭这一明显标志之外,还会根据患者的个体差异,分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现：舌苔厚腻,口干,口苦,气短,胸闷,肠胃不适,腹胀,尿频,便秘,便溏,腰膝酸软,肢体麻痛,容易上火（女性则经期易上火）,手脚心易出汗,身体常发热,易于疲劳,易感冒,烦躁,失眠,精神不振,头昏,头发干枯,耳鸣等症状.二,免疫――脏腑功能失调口臭病病因：现代医学研究表明,这类口臭病的根本原因是因为机体免疫力降低造成内脏功能失调,难以平衡与抑制能产生异臭化合物气体的病原微生物,当大量繁殖的病原微生物达到一定聚合量时,在人体内吸收分解营养时会产生高浓度的异臭化合物气体,当异臭化合物气体浓度高时,气体就会进入血液中,并原封不动地被血液运至肺部,胃部,经口腔与鼻腔排出体外.要治愈免疫――脏腑功能失调口臭病,药物须同时具备三大关键功能：1,免疫调节恢复失调脏腑功能;2,可识别――阻止――清除产生口臭根本原因的病原微生物及其产生的毒素;3,能迅速直接清除异臭化合物气体.目前可以治愈这类口臭病的药物有绿多维胶囊以及其它一些药物产品. 二,单纯性口腔口臭病症状表现：除明显有口臭之外,口腔牙龈肿,痛,局部发热等.单纯性口腔口臭病：非脏腑原因,主要是由单纯的龋病（俗称蛀牙）和牙周病（牙龈炎和牙周炎）等口腔病引起.单纯性口腔口臭病通过一般的口腔药物及手术均可治愈.定期洁牙除口臭：目前各地口腔医院或口腔科,普遍开设洁牙门诊,采用超声波洁治法洗牙洁齿,已成为人们健康生活的一种新时尚,并逐渐被许多都市人所接受.口臭者通过洁牙,消除牙菌斑,软垢,牙石,对改善口臭和预防牙周病都有益处.一般可根据自身条件,每隔半年左右洁牙一次为宜. 【偏方防治】 口臭为临床常见疾病.患引病者,不仅令人厌恶,而且患者也常为交际,洽谈而苦恼.为帮助患者消除口臭,特将口臭的种种表现及治法,浅述如下. 胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致.其证除口臭外,每兼面赤身热,口渴饮冷,或口舌生疮,或牙龈肿痛,流脓出血等.应清泻胃火.宜用清胃散（黄连,升麻,生地,丹皮,石膏,当归）治之.大便秘结者,加大黄. 食积口臭：多由过饱伤胃,缩食停滞胃中引起.其证口出酸腐臭味,脘腹胀痛,不思饮食,嗳气口臭等.应消食导滞,保和丸或枳实导滞丸,均可随症选用.热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起.其证除口臭外,每兼咳吐痰浊或脓血,胸痛短气等.应清肺涤痰.未化脓化腐者,宜用小陷胸汤（半夏,黄连,瓜蒌）治之;化脓化腐者,宜用千金苇茎汤（桃仁,苇茎,冬瓜子,苡仁）加味治之. 虚热口臭：多由阴虚生内热所致.口臭而兼见鼻干,干咳,大便干结,为肺阴虚弱之候.当清润肺脏,宜用清燥救肺汤（石膏,桑叶,杏仁,枇杷叶,人参,麦冬,阿胶,胡麻仁,甘草）化裁治之;口臭而兼见心烦不安,失眠多梦,肌肉跳动,爪甲不华,为肝之阴血亏损.当补益肝之阴血.用酸枣仁汤（酸枣仁,茯神,知母,川芎,甘草）合四物汤（熟地,当归,川芎,白芍）加减治之,其效颇佳.口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精,口干咽燥,夜间尤甚,为肾阴虚损,相火妄动之证.用知柏地黄丸滋阴降火,久服必验. 口臭是口臭杆菌引发的一种常见病,人体口腔内产生的溶菌酶决定是否有口臭的存在,换了假牙的人尤其容易产生口臭,口臭杆菌主要是在齿缝中繁殖,靠分解口腔内的细菌生活.一般没有药物治疗,唯一可以控制它的是你的口腔内的溶菌酶,但是,某些厌氧菌抑制药有一定疗效,比如内服甲硝唑可以控制几天,在这几天,可以完全没有口臭.还有一些食物可以抑制它,比如甘蔗,吃了它后也可短期消除口臭.如果用机械的方法,比如用水龙头对着口腔慢慢地冲洗并加用牙刷不断地刷,也可以在短期内没有口臭.口臭以早上起床时最为明显,白天较为弱.提高胃肠道中双歧杆菌,可以治疗口臭.大豆低聚糖,异麦芽低聚糖,低聚果糖等双歧杆菌因子,对于治疗口臭效果很好. 【口臭的中医外治法】 1,黄连胶囊：将黄连2粒,去掉胶囊衣,研为细末,清水调为糊状,分成两份,外敷双足心涌泉穴,每日1换,连续3―5天.可清热解毒,适用于口臭,口苦. 2,黄芩片：黄芩片3粒,研为细末,清水调为糊状,分成两份,外敷双足心涌泉穴,每日1换,连续3―5天.可清热解毒,适用于口臭,口苦. 3,金匮肾气丸：取本品1丸,研细,用清水适量调为稀糊状,分成两份,置于伤湿止痛膏上,外敷双足心涌泉穴,每日1换,连续3―5天.可温肾益气,适用于口咸,口淡. 4,伤湿止痛膏：吴茱萸适量,研为细末,用清水适量调匀,外敷肚脐或双足心涌泉穴,伤湿止痛膏固定,每日换药1次,连续5―7天.
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临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,高达90％左右. 糖尿病可导致感染,心脏病变,脑血管病变,肾功能衰竭,双目失明,下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因. 糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症,初始阶段可表现为多尿,多饮,倦怠乏力,反应迟钝等,随着机体失水量的增加病情急剧发展,出现嗜睡,定向障碍,癫痫样抽搐,偏瘫等类似脑卒中的症状,甚至昏迷. 夏天是老年糖尿病人并发高渗综合征的多发季节,由于该病的病死率较高,可达40%左右,男女发生率相仿,相当一部分病人在起病前可无明确的糖尿病史,或仅仅是轻度的2型糖尿病,故应引起病人及医务工作者的高度重视. 张正天在《中国金方医学》中强调指出：[2]治疗糖尿病,绝不可单纯依靠降糖药,应该根据病因,病机,病理,使患者得到实质性救治.糖尿病科学正确的治疗必须是：针对其病因,病理,改变胰岛素抵抗,保护和修复胰腺β细胞的功能,可使糖尿病患者得到及时,有效,正确,科学地从根本上的治疗,阻止糖尿病并发症的发生和杜绝并发症的发展.
