1719cad | 浏览7494次 | 提问时间：2009-08-01 16:03:55 | 回答数量： 13个
女 岁
8岁儿童鼻窦炎怎么治疗
对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的.
儿童鼻窦炎以保守治疗为主,无论有无并发症,都应积极给予足量有效的抗生素或磺胺类药物;局部用药以通气引流为主,可用0.5%~1%麻黄素生理盐水喷鼻或滴鼻,年幼儿童禁用滴鼻净以防止损伤鼻粘膜上皮的纤毛,而引起药物性鼻炎;也可行局部敷及鼻腔蒸气吸入.一部分小儿的急性鼻窦炎可随原发病的痊愈而自行消散.儿童慢性鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行.6岁以上儿童的慢性鼻窦炎可作负压置换疗法.对慢性鼻窦炎而有腭扁桃体肥大者,则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并刮除.对迁延不愈的小儿鼻窦炎,在严格掌握适应症的情况下,可考虑施行鼻中隔矫正术,下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术.上颌窦穿刺冲洗术及冲洗后向窦内注入抗菌药物,是治疗小儿慢性上颌窦炎久治不愈的有效方法.但此法使用时应操作慎重,以免发生意外,穿刺应全麻下进行.为了避免反复施行全麻及反复穿刺,可在第一次穿刺获脓后,施行上颌窦塑料管留置冲洗,即从穿刺针芯中置入一细塑料管,以胶布固定于颊部,每日冲洗两到三次,塑料管一般留置五至七天,若无脓性分泌物后即行拔管.儿童鼻窦炎无并发症时,不要轻易施行手术治疗.可在上述治疗方法的基础上配合中药,针炙,理疗等方法促使其康复.要提高机体抵抗力,加强锻炼,保证营养,不偏食,多吃水果和蔬菜;衣着要适度,既要避免受风寒,又不要穿戴过厚.
鼻窦炎对人们日常生活的影响也是比较大的鼻窦就像呼吸道的卫兵一样一旦出了问题就会影响肺气管等下呼吸道的功能,而且还会影响周围的组织,像大脑眼睛等,如果病情严重的话,还会引起危害人们生命安全的并发症,而且发病率比较高,尤其是青年人的比例比较大,影响学习及工作,应及早治疗.急性化脓性鼻窦炎：抗生素或磺胺类药物：足量,以控制感染,防止其转为慢性.1％麻黄素生理盐水：滴鼻,每次1―2滴,每日2次.镇静止痛药：用于头痛剧烈者.慢性化脓性鼻窦炎：局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1％麻黄素生理盐水 滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松 倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.老干丝瓜末组成老干丝瓜2克.功能主治化瘀解毒. 用法用量将老干丝瓜干烧灰存性为末.每次服15克,每日早晨用开水冲服
鼻窦炎是鼻科的常见病,多发病,在临床上以慢性者为多见.慢性鼻窦炎临床表现为鼻塞,流脓鼻涕,头昏,头痛,嗅觉减退等,它的治疗往往是长期的,尤其在天气变化及冬季时期,注意防止感冒,减少急性发作,坚持用药,必要时配合特殊治疗,慢性鼻窦炎是可以治愈的. “内窥镜下的鼻腔,鼻窦手术目前已被广大鼻科医师所采用.借助于内窥镜,医师可以在直视下手术,从而达到去除病变组织,保留正常结构的目的.”胡主任说,内窥镜治疗属于微创手术,借助这种手术,可以减轻病人痛苦,降低复发率,病变根除也很彻底. 那么如何预防慢性鼻窦炎,平时应该注意哪些方面?胡主任介绍了以下几点：慢性鼻寞炎的病人由于病程日久,常伴有全身不适及容易烦躁等表现,居住室内应保持空气新鲜,冬季气温变化不应太大,注意休息,坚持治疗.小儿患病应按时用药.患者可多做低头,侧头动作,以利鼻窦内脓涕排出.清洁鼻腔,去除积留的脓涕,保持鼻腔通畅. 积极预防感冒,在上呼吸道感染期及时治疗,因为上呼吸道感染治疗不彻底,常常成为慢性鼻炎及慢性鼻窦炎的诱因. 注意不用力擤鼻,脓涕多者可先滴药,再擤鼻,以免单个鼻窦炎因擤鼻不当,将脓涕压入其他鼻膜而导致多个鼻窦发炎. 工作环境粉尘,污染较重的地方,应戴口罩,避免细菌进人鼻腔. 积极治疗慢性鼻炎.禁食辛辣;肥腻刺激性食品,戒除烟酒. “预防鼻窦炎还应清除邻近感染病变,例如慢性扁桃体炎,增殖体炎,慢性咽喉炎,蛀牙,牙槽流脓,口腔溃疡等.这些病变应积极治疗或手术清除.”胡主任提醒,对于鼻腔本身病变,要及时治疗,例如鼻中隔偏曲,经常妨碍鼻窦通气和引流,应及早手术矫治.各种鼻炎,鼻息肉,肿瘤等常为鼻窦炎的诱因,应及时治好.过敏性鼻炎患者鼻粘膜水肿,影响鼻窦开口通气引流,应作抗过敏治疗.
