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胡桃夹现象和隐匿性肾炎

044dda2     |     浏览6834次     |     提问时间:2009-07-31 16:57:09     |     回答数量: 10个

病情描述:

患者性别:女患者年龄:27主要症状:去年体检检出尿潜血,没有在意.今年元旦的时候发烧三天,突然出现肉眼全程血尿,开始就诊,肉眼血尿在连续吃了两天消炎药以后消失.9月初感冒,服用了一次维C的泡腾片冲水,第二天又出现全程肉眼血尿,停药后2天消失.平时经常觉得腰酸,不知道和这个有没有关系.前几年工作一直很忙,经常加班熬夜,但是很少感冒发烧,一般一年一次发烧. 化验检查结果:做了很多相关检查,其中血液的检查包括血常规,ANCA, ANA, ENA, IGG, IGA, IGM, C3, C4,CH50,肌酐,这些项目里只有C3偏低(65.9mg/dl,正常范围是70-128),其他都正常.尿常规,断断续续查了大概10次,发烧当天是满视野红细胞,后来一直都查有潜血(300/ul).查三次尿相差,一次随机尿没有红细胞,一次晨尿见10-15个,大小不均形状不同(略),变形率70-90%,最后一次也是晨尿,红细胞6个,形态均一.快速微量尿蛋白/肌酐测定:比值是9mg/g (正常范围0-37).做了腹部彩超,结果:左右肾形态正常,包膜完整,实质回声均匀,几个系统未见异常.右肾大小9.9cm*3.9cm*4.8cm,左肾大小10.2cm*4.3cm*4.8cm.双输尿管未见扩张.膀胱充盈好,壁光滑,内未见异常回声.CDFI:未见明显异常血流信号.静脉超声检查:双肾静脉管腔显示清楚,内无回声.腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处左肾静脉受压变窄,内径约1.9cm,呈五彩血流,该处血流加速,约178cm/s;左肾静脉肾门侧内径约0.9cm.结果是两个医院,两个结果:一个说是隐匿性肾炎,一个说是胡桃夹现象.曾经治疗情况和效果:西医,口服百灵胶囊3个月,后看中医喝汤药调理3个月,尿潜血仍然没有消失.请各位专家帮忙分析一下:1,我这个到底是什么病?需不需要再做什么检查?2,应该如何治疗还是不用治疗?3,对生育有没有影响?4,会不会有其他没有查出来的病?我在网上看说膀胱癌也是血尿,虽然我平时没有尿痛尿急尿频,可是以前工作时经常憋尿,而且我的病在肾脏上一直没有定论,那会不会和膀胱有关系啊?万分感谢!!!!!


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满意答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

项医师

2009-07-31 17:06:21

病情分析:

你好,像你这种情况考虑是有尿道炎,建议使用第三代头孢类抗生素,对生育没有很大的影响.

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