9ac294 | 浏览3095次 | 提问时间：2009-07-31 04:35:45 | 回答数量： 12个
女 岁
支气管炎过后为什么总会有痰,但是没有咳嗽.这是慢支的征状吗?
慢支：临床以反复发作性咳嗽,咯痰,喘息为特征.急性发作期常有散在干湿罗音,喘息型可有哮鸣音及呼气延长.分为急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期.根据咳嗽,咯痰伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,排除其他心肺疾病可作出诊断.治疗急性期控制感染,伴喘息者解痉,平喘,缓解期应加强锻炼,提高机体抵抗能力,预防复发.
(1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素.轻者可口服 ,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等.2)祛痰,镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状. (3)解痉,平喘:常选用氨茶碱,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20～40mg/日. (4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.
支气管炎治疗原则：1.适当休息,多饮开水. 2.对症治疗. 3.控制感染.用药原则：1.一般病例可口服或肌注抗生素,严重病例预抗生素静滴,可联合使用抗生素. 2.有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂. 3.有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物. 4.严重病例或营养不良,身体抵抗力差的患者可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力.
