a2a722e | 浏览5921次 | 提问时间：2009-07-31 22:33:52 | 回答数量： 2个
女 岁
预激综合症要注意生活那些
你好 治疗： 预激本身不需特殊治疗.并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速.并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律.利多卡因,普鲁卡因胺,普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律.洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用.如室上性心动过速或房颤,房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作.药物不能控制,电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时缩短,或房颤发作时心室率达200次/min左右者,有定位后用电,射频,激光或冷冻法消融,或手术切断旁路,预防发作的适应证. 若心电图示QRS波正常,P－R间期规则,心率约200次／分,应考虑为反复性心动过速,其治疗与一般室上性心动过速相同,可选用异搏定,心律平,ATP或洋地黄等,若QRS波群异常而R－R间期显著不规则,则应疑及预激合并房颤,则应选用心律平,普鲁卡因酰胺,或奎尼丁和心得安合用,而禁用异搏定,洋地黄和ATP,因后三者可缩短旁道不应期而加速旁路传导,甚至发生室颤. 对于经常发作室上速,症状明显者,宜行电生理检查明确旁道部位后用电消融术,射频消融术,或外科手术治疗.
预激是一种房室传导的异常现象冲动经附加通道下传提早兴奋心室的一部分或全部引起部分心室肌提前激动预激本身不需特殊治疗.并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速.并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律.利多卡因普鲁卡因胺普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律.洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤因而不宜使用.如室上性心动过速或房颤房扑发作频繁宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作.药物不能控制电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时缩短有定位后用电射频激光或冷冻法消融或手术切断旁路预防发作的适应证.要注意的就是不要劳累激动吃饭过饱,还有最重要一点我说过很多次有症状时要及时到医院就诊
