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纤支镜做了两次和派克斯CT做一

254bf94     |     浏览2572次     |     提问时间:2009-07-26 22:22:55     |     回答数量: 2个

病情描述:

纤支镜做了两次和派克斯CT做一次都做了 还是没查出病因


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蒙医师

2009-07-26 22:24:07

病情分析:

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嵇医师

2009-07-26 22:26:05

病情分析:

纤维支气管镜可在直视下钳取活体组织供病理检查,或用细胞刷刷取支气管分泌物和黏膜做病理检查:1)纤维支气管镜针吸活检 ,经纤维支气管镜肺钳取活检,刷片,冲洗,诊断支气管肺癌阳性率高达80%,但对气管外肿瘤诊断较难.采取纤维支气管镜针吸活检创伤小,出血量也很少,对肺癌诊断及病理分型是一种较敏感,特异性高的检查手段.临床应用NM-3K可回缩针刺入病变部位1.0~1.5厘米,用50毫升空针反复负压抽吸3~4次,并钳取病变组织3~5块,用细胞刷刷取分泌物,将抽吸物,病变组织,分泌物进行病理学与病理组织学检查.2)对肺间质疾病诊断一般在肺野外带进行活检,上下肺均可,多在下肺钳取,每次钳取5~10块以增加诊断率,使用肾上腺素滴入以局部止血.3)对肺外周孤立肿块诊断肿块定位依赖正侧胸片及CT,可通过纤维支气管镜在可疑的支气管亚段进行肺活检.诊断正确与否关键是取材是否在靶位病灶上.另外,肿物大小也有影响,直径小于2厘米的肿块靶位取中率低.4)支气管肺泡灌洗,支气管肺泡灌洗不但可明确诊断和鉴别不同类型的间质性肺纤维化,还可诊断和鉴别病变分期以指导临床治疗和判断疗效.灌洗技术还被用作治疗中叶肺炎,耐药性肺结核及支气管结核等病.5)对气管内疾病进行治疗经纤维支气管镜活检孔插入微波天线,用微波热凝的特性,可治疗支气管良性肿瘤或肉芽肿,各种原因所致的气管狭窄,纤维支气管可视范围内的出血,还可用于治顽固性肺不张,摘取气管小异物,也能代替胸腔镜进行检查.总之,纤维支气管镜临床应用已非常广泛.对于你的情况,可能为气管外的病灶很难嵌到,petCT也是不能确诊疾病的,只能提供一些诊断依据,好多病是这样的

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