ea16a | 浏览3857次 | 提问时间：2009-07-18 07:45:48 | 回答数量： 14个
女 岁
患者性别:男患者年龄:25主要症状:耳鸣耳聋,需大声说话才能听到声音发病时间:2008年8月化验检查结果:神经性耳聋曾经治疗情况和效果:稍微恢复了点,不明显
目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物,维生素B族,能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗.如罂粟碱,肝素,654-2,氢麦角碱,地巴唑,川芎嗪,葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射.维生素B1,B6,B12,三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C,低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器.
神经性耳聋是指内耳听觉神经,大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜.现代医学暂时不能根治.可能出现神经性耳聋其发病原因可有如下几种: ①小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素,卡那霉素,庆大霉素等所引起的药物性中毒所致神经性耳聋. ②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋. ③患传染病如脑膜炎,麻疹,伤寒等所致的传染性耳聋. ④由外伤或爆震,噪音引起的爆震性茸聋等.中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑.其病因病机可有风热侵袭,肝火上扰,痰火郁结,肾精亏损,脾胃虚弱等几种.临床表现以听力障碍,减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显.可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状.
神经性耳聋是耳科常见病,多发病.现代医学以消除病因,改善内耳微循环为治疗原则,采取解毒,脱水,脱敏,血管扩张药物,神经营养药物,高压氧,体外反博等治疗措施而取得一定疗效.中医辨证治疗本病亦有良效. 瘀阻脉络型：症见持续性,高音调耳鸣,耳聋,多因外伤所致,戎耳聋日久,耳内或有堵塞感,舌暗红或淡红, 边有瘀斑或痰点,苔薄白,脉弦.治宜活血通窍. 肝胆湿热型：症见卒然耳鸣,耳聋,或郁怒之后突然加重,头痛头晕,口苦咽干, 心烦易怒,或夜寐不安,或有肋痛,大便秘结,小便短赤, 舌红,苔黄或黄腻,脉弦数. 治宜清泄肝胆湿热. 痰火上扰型：症见耳鸣如蝉呜,时有耳内闭塞感, 耳聋多突发,头晕头重,胸闷,口苦,大便秘结,小便黄,舌红,苔薄黄腻,脉弦或滑.治宣化痰清大. 肝肾阴虚型：症见耳呜耳聋由微渐重,头晕,虚烦失眠,腰酸,颧红,舌边红而干,苔少或薄白,脉弦细.治宜补益肝肾. 肾阳亏虚型：症见耳呜耳聋渐进加重.腰酸肢软,手足欠温,小便清长或夜尿频, 面色苍白,舌淡胖,边有齿印.苔薄白,脉沉细.治宜温肾壮阳. 脾胃虚弱型：症见耳呜如蝉噪,或如钟鼓,或如水激,耳聋日久,面色不华, 倦怠乏力.大便易溏.唇舌色谈,舌有齿印,苔薄白,脉细弱.治宜益气健脾.
尽可能住院治疗,应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂（ATP,辅酶A,细胞色素C）等营养神经类药物,激素类药物早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等.皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效.星状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张,从而改善内耳循环.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量.本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点.
神经性耳聋是指内耳听觉神经,大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜.现代医学认为,儿童出现神经性耳聋其发病原因可有如下几种：①小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素,卡那霉素,庆大霉素等所引起的中毒性耳聋.②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋.③患传染病如脑膜炎,麻疹,伤寒等所致的传染性耳聋.④由外伤或爆震,噪音引起的爆震性茸聋等.中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑.其病因病机可有风热侵袭,肝火上扰,痰火郁结,肾精亏损,脾胃虚弱等几种.临床表现以听力障碍,减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显.可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状.具体治疗应该遵循临床医生的指导,因为具体情况具体用药啊!
