291a37 | 浏览6634次 | 提问时间：2009-07-17 08:09:50 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别:女患者年龄:20岁主要症状:最近呼吸困难,特别是睡觉的时候发病时间:最近几天化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
你好,你年纪才20岁,除了呼吸困难还有没有其他的不适?屋内通风好吗?或者最近有没有患感冒或者支气管炎?你是阵发性的吗?有没有心慌胸闷?夜间阵发性呼吸困难的机制为一,睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠脉收缩,心肌供血不足,心功能降低.二,卧位时呼吸减弱,下身静脉回心血量增加,致肺淤血.三,睡眠时,呼吸中枢敏感性降低,对肺淤血引起的缺氧反应迟钝,当明显缺氧时,才可真正做出反应,出现呼吸困难. 当然最好去医院做个检查,血常规,胸片,心电图等.
你好!你的年龄不大,首先先到呼吸科检查一下你有没有哮喘,在一个就是你所居住的房间有没有新装修的东西,还有就是做一个心电图很有必要,
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率,深度,和节律的改变.根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式： 1） 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣,吸气时胸骨,锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征.常见于喉,气管狭窄,如炎症,水肿,异物和肿瘤等. 2） 呼气性呼吸困难：呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病. 3） 混合性呼吸困难：见于肺炎,肺纤维化,大量胸腔积液,气胸等. 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点： 1） 患者有严重的心脏病史. 2） 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显. 3） 肺底部可出现中,小湿锣音,并随体位而变化. 4） X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征. 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高,pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡,巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢. 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难. 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎,脑血管意外,脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速,表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症. 六.胃胀气由于胃膨大顶住膈肌使胸腔变小使呼吸困难胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用.轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难.它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一.不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样.呼吸困难应该做的检查 1.呼吸困难的实验室检查 血常规检查在感染时有白细胞计数增高,中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高. 支气管-肺疾病应注意痰量,性质,气味并做细菌培养,真菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值. 2.呼吸困难的器械检查 X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象. 支气管造影诊断支气管扩张,支气管腺瘤和癌. 心脏病患者可做心电图,超声心动图等检查. 对慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病.支气管哮喘等做肺功能测定,诊断肺功能损害的性质和程度. 纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤,狭窄,异物的诊断和治疗,肺穿刺活检对肺纤维化,肿瘤等意义重大.
