ad67d6 | 浏览6017次 | 提问时间：2009-07-16 15:13:27 | 回答数量： 5个
女 岁
只需在此输入您的问题,例如:紫外线过敏怎么办?并点击“提问”肝区不适消化道出血浑身没力爱困肝区不适有2年时间消化道出血有1年戒酒2个月没减轻症状请问到什么程度了怎么治疗喝什么药谢谢
你好酒精性的肝炎或者肝硬化是临床上常见的疾病之一,可以表现出很多的临床症状,根据您的情况分析,已经出现出血的症状了,那么就要积极的进行治疗,对于治疗,目前主要是内科保守治疗,建议及时到大型的医院进行检查和诊断,因为根据您的情况,必须及时的治疗,以免病情的加重,药物有很多,但是不能盲目用药,要根据患者的具体情况而定.
建议口服水飞蓟宾胶囊进行常规保肝抗纤维化治疗酗酒能毒害肝脏,损害肝功能.过量饮酒可加重肝脏负担,使肝细胞受损变性,最终导致肝硬变,医学上称之为“酒精肝”.在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%.长期酗酒者还影响脂肪代谢,可引起脂肪肝.酒精可使肝细胞变性,坏死,纤维组织增生而致肝硬化.酒精肝症状表现：轻症会出现腹胀,乏力,肝区不适,厌食,还有黄疸,肝肿大和压痛,面色灰暗,腹水,浮肿,蜘蛛痣,发热,白细胞增多（主要因此是中性粒细胞增多）类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状,血清胆红素＜100μmol／Ｌ;中重度除上述症状外,有持续低热,腹泻,四肢麻木,手颤,性功能减退,男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高,AST/ALT比值接近3等指标.其并发症：1.上消化道出血：酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血,还可能由于急性胃糜烂,溃疡病或食管静脉曲张破裂出血（EVB）,如果不能及时有效的处理和应对,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高. 2.腹水与感染：酒精肝因电解质,渗透压,营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡.同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎.肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视. 3.肝性脑病（肝昏迷）：酒精肝病人多因消化道出血,电解质与酸碱紊乱,继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致.在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝. 4.电解质紊乱,酸碱平衡失调：乙醇代谢产生高乳酸血症,酮症,导致AG（阴离子间隙）代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒.同时由于摄入少,排泄多,胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾,低镁,低钙,低磷血症等,是导致死亡的重要原因. 在日常生活中从以下方面进行防治： 1,节制饮酒：适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量.酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白,脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝.一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒. 2,合理饮食：应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷,甜腻,辛热及生痰助湿之品.多吃蔬菜水果,常吃奶类,豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B,C,K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果,蔬菜.可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤;也可以服用甘草酸制剂,水飞蓟素类,还原性谷光甘肽等药物改善肝脏功能. 3,调畅情志：对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心里状态,以免因心里压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果. 4,劳逸结合：对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢.对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量.在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法. 5,早发现早治疗：早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生.应定期到医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言,更应如此. 6,五味子的作用：辅助治疗化学性肝损伤.可以用于治疗酒精肝,酒精中毒,脂肪肝,可以用于经常饮酒和肝病患者的预防和保养.
酒精性肝炎早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状.体征有黄疸,肝肿大和压痛,同时有脾肿大,面色发灰,腹水浮肿及蜘蛛痣,食管静脉曲张.这些只是酒精肝表现的一般症状,而更为严重的是肝内部的变化.肉眼一般看不到酒精肝对肝的损害程度,只有通过医学检测才能观察到.从实验室检查看,有贫血和中性白细胞增多,红细胞容积测定(MCV)大于95FL,血清胆红素增高,可达17.1μmoL/L或以上,转氨酶中度升高,常大于2.0,测定线粒体AST(mAST)及其与总AST(tAST)的比值,其升高可达12.5＋5.2%.并有γ-GT,谷氨酸脱氢酶和碱性磷酸酶活力增高,凝血酶原时间延长. 酒精性肝炎是喝酒引起的“后遗症,并容易引发一些并发症: (1)肝衰竭:发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相象.常并发肝昏迷,上消化道出血,肾功能衰竭和继发感染而死亡. (2)肝内胆汁淤积:黄疸程度重,肝脏明显肿大,腹痛,发热,胆红素和AKP明显增高,而转氨酶仅轻度异常. (3)Zieve综合征:本病的三大特点为黄疸,高脂血症和溶血性贫血.可视为酒精性肝炎的一种亚型,停饮酒后,症状可消失. (4)乙醇性低糖症:进食量少的病人,在大量饮酒后,可出现血糖过低现象,伴有心悸出汗,神志丧失和其它神经系统表现.静脉注射葡萄糖后有良好效果. 酒精肝治疗 酒精肝的治疗需要“及时,从早”,除了患者自身态度和意志力外,配合一些护肝保健品的调节治疗也是十分必要.酒精性肝炎病人均须永久戒酒,这病人的个人意志力问题;给予高蛋白饮食,有助于恢复.有肝昏迷征兆者,应给予低蛋白或无蛋白饮食.食欲不振,恶心呕吐者应静脉补充热量(以葡萄糖为主),多种维生素A,B族,C,D,K,补充叶酸和钾盐.最近根据本病的免疫机制理论,认为大剂量激素可降低酒精性肝炎,特别是降低肝性脑病者的死亡率,但对病程无影响.对重型酒精性肝炎病人,适当补充含支链氨基酸的复方氨基酸制剂,以改善全身状况,纠正负氮平衡.护肝药品可以起到很好的效果,但也带给病人一些副作用.而一些不添加任何化学物质,纯天然中药制剂的护肝保健品,有时却能起到意想不到的效果.如荣膺韩国最畅销高科技护肝产品――韩国护肝宝,它的主要成分是采用国际先进高分子和低分子分离技术,从韩国本土天然珍贵植物枳?树果实中,提取量为11万4500的强效高分子HD―1,在醒酒护肝方面有着显著的神奇效果.病者在一两个周期内,能起到立杆见影的效果.其中最重要的一点,酒精肝患者要有康复的足够信心.
酒精肝症状表现：轻症会出现腹胀,乏力,肝区不适,厌食,还有黄疸,肝肿大和压痛,面色灰暗,腹水,浮肿,蜘蛛痣,发热,白细胞增多（主要因此是中性粒细胞增多）类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状,血清胆红素＜100μmol／Ｌ;中重度除上述症状外,有持续低热,腹泻,四肢麻木,手颤,性功能减退,男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高,AST/ALT比值接近3等指标.
戒酒胜过吃药!!!一定要戒烟酒!!!后期容易出现的并发症：1.腹水与感染.2.上消化道出血. 3.肝性脑病（肝昏迷）.4.电解质紊乱,酸碱平衡失调.在治疗酒精肝方面根据其发生发展的根本原因,确立了解郁调气.软肝柔肝,健脾和胃,滋阴利水的治疗法则,不论病程长短,病情轻重,根据病情,辩证对因施治中草药.其中抗病毒如山豆根,虎杖,羚羊角等可活血化瘀.加以临床诊断酒精肝的病因给予治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小.酒精性肝病及药物性肝病,应禁止饮酒及停用中毒药物.愿您健康!~
