肝脏主要位于右季肋区和腹上区,只有一小部分在左季肋区.肝大部分为肋弓所覆盖,仅在腹上区左右肋弓间露出并直接接触腹前壁.肝上限以右锁骨中线与底肋骨之交点及左锁骨中线和第5肋间隙的交点处为标志,连接此二点的线,即为肝上界的表面投影.肝下界与肝前缘一致,起自肋弓最低点,沿右肋弓下缘左上行,至第8,9肋软骨结合处离开肋弓;斜向左上方,至前正中线,通过幽门平面,到左侧至肋弓与第7,8肋软骨结合处,连肝上界左端.在成人腹上区,肝下缘可在左右肋弓间触及,但右肋弓下缘不应该触及肝脏.肝可分为膈面和脏面.隔面接膈的下面与膈穹窿相适应,呈向上的隆凸.脏面与腹腔器官相邻,表现凹凸不平,此面呈H形的沟,其中部呈横位的沟称肝门,有肝管,淋巴管,门静脉,肝固有动脉左右支,肝的神经等出入.这些结构由结缔组织包绕共同构成肝蒂.
您好!肝脏的大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区.肝大成锲形,右端粗大,左端细小,分上,下两面,前,后,左,右四缘.肝右叶大而厚,肝左叶小而薄.肝的上面隆凸,主要与膈接触,又称膈面.肝的膈面与膈之间接链状韧带,冠状韧带,三角韧带和结缔组织相连,因此,肝可以上下移动.肝的下面凹凸不平,与腹腔脏器相邻,称为脏面.肝脏面的中部,右两条纵行和横行的凹陷,略呈“H”形,分别称左右纵沟和横沟.肝膈面大部分与膈想贴,小部分与腹上区的腹前臂接触.肝左叶通过膈与新的膈面相邻,肝右叶通过膈与右肋膈隐窝和右肺底相邻.肝右叶脓肿时,可侵蚀肝的膈面和膈,波及右胸膜腔和右肺.肝的脏面与结肠上区的中脏器相邻：左叶邻胃,方叶邻幽门,右叶有胆囊附着并与结肠右曲和右肾相邻,肝门鱼鱼十二指肠上部相邻.肝左叶后缘靠近左纵沟附近,右食管腹段经过.肝上界与膈穹窿一致,其体表投影自右向左分别是：在右叶中线平第7肋,到右锁骨中线与第5肋相交,之前正中线平对剑胸结合,最后在左锁骨中线稍内侧平第5肋间隙.肝下界与肝前缘一致,右侧隐藏在右肋弓后方,在前正中线上超出剑突下方约3cm,左侧被左肋弓遮挡.
一,肝脏的位置和结构 肝脏是人的身体内体积最大的实质性脏器.正常成人的肝脏大约重1200～1500g（克）,也就是2.5～3斤,大约为本人体重的1/36～1/50. 肝脏的位置在人的右上腹部,紧靠肋骨的里面.它的上方隔着膈肌与右肺和心脏相邻,右下方是结肠,左下方紧挨着胃,十二指肠和胰腺,右下后方是右肾和右肾上腺.肝脏的下面是胆囊. 肝脏的大部分都为肋骨覆盖,一般情况下在右侧的肋缘下不能触摸到.只是在7岁前特别是幼儿时期,肝脏的下界稍微低一点,可以露出到右肋下1cm（厘米）都还属于正常的.但是,在上腹正中,胸骨剑突下方2～3 cm的地方可以摸到它,这是正常的. 随着人的呼吸和体位的改变,肝脏的位置也会稍有变化.通常平静呼吸时升降可达2 ~ 3cm,吸气时稍下降,呼气时则略抬高.医生给病人触诊检查肝脏的时候,要求病人配合作腹式深呼吸,就是利用这种方法来了解肝脏是否肿大,质地如何. 用肉眼看,肝脏可以分为四个部分：肝右叶,肝左叶,方叶和尾状叶.以右叶 最大,左叶次之.右叶和左叶之间由镰状韧带分开. 在显微镜下大家可以看到,肝脏是由大约50万个“肝小叶”组成的.每个肝小叶的直径为1 ~ 2.5mm（毫米）,中央静脉贯穿其中.在中央静脉周围非常整齐,有序,辐射状排列着许多由肝细胞组成的“肝细胞板”,其间为肝窦. 肝细胞很小,直径大约只有0.02 ~ 0.03 mm（毫米）大小,它的形态呈多角形. 如果把肝细胞放在电子显微镜下放大几千倍,可以清楚地看到肝细胞的外面有一层膜,叫做“细胞膜”,其内为细胞质,中间有细胞核. 别看肝细胞很小,人体的许多重要功能,如物质代谢,解毒功能,生产胆汁,防御作用等,都是在这里完成的. 在肝细胞周围的肝窦内及其间隙有4种重要的间质细胞：肝窦内皮细胞,库普弗细胞,肝相关淋巴细胞,肝星状细胞. 二,肝脏的管道系统 肝脏有着三套重要和复杂的管道系统：一是动脉系统,虽然其他脏器也有,但肝脏的动,静脉间有丰富的肝窦;二是门静脉系统,这是其他器官没有的;三就是胆管系统,由肝细胞合成的胆汁经由胆管系统排出. 先谈一谈肝脏的血管和血液供应.与其他器官不同的是,肝脏有独特的双重血液供应系统.肝脏的重量仅占人体重量的2.5％,而血液供应却占心脏搏出血液量的25％.这就保证了肝脏的代谢库或“化工厂”的功能. 肝脏的双重血液供应分别来自门静脉（约占70％）和肝动脉（只占30％）.
