d092b | 浏览6816次 | 提问时间：2009-07-08 21:49:18 | 回答数量： 11个
女 岁
胆囊切除后导流管流水不止是什么原因
这种情况是应注意看看是不是胆汁流出的情况 另外就是应注意看看是不是有炎症导致的还有就是可能是损伤迷走胆管引起的胆汁的漏出引起的这种情况还有就是局部创面的渗出引起的可以防止炎症注意继续的进行观察看看
胆囊切除术后,留置导管流“水”应该根据原发病具体分析. 若是胆囊结石,胆囊切除术后留置导管,多为术前合并有胆总管或肝内胆管结石.术后放置的导管为T管.T管起到术后观察病情变化,判断结石是否取净,引流胆汁减轻下段胆管压力,预防感染以及术经腹取结石的重要途径等作用.因T管为一异常的胆管引流道,其引流以墨绿色的粘稠胆汁为主.量稍多,每天24小时引流量为400-600ml. 若是急性化脓性胆囊炎,术后也常规行胆总管切开,放置T管引流,以引流感染病灶,预防病灶扩散.术后可经管灌洗.引流量同上. 结合上述,分析指导如下： 1.密切观察T管引流情况.若引流量增多,达800ml以上,要注意下端胆管梗阻;引流量减少,注意结石或异物堵塞T管.同时观察患者是否有黄疸等. 2.观察引流物性质.若有白色絮状物,多为肝内胆管结石;若有豆腐渣样物质,则为感染病灶;甚至有质硬小结石直接引流出来. 3.患者一般情况.是否有发热,腹痛等情况. 4.最重要的：拔管.一般在没有严重并发症情况下,4-6周或更长时间,待T管经腹壁的窦道形成,经T管胆管造影后,未发现明显异常病变.先行夹管24小时,观察患者无任何不适;再放管引流24小时.再行拔管.
