7f0715 | 浏览4096次 | 提问时间：2009-07-08 03:32:05 | 回答数量： 2个
女 岁
患者性别:患者年龄:主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:大肠癌中期通过手术能治愈吗?癌症中期已经扩散了么
对大肠癌传统上采用的是Dukes分期.1978年我国第一次全国大肠癌科研协作会议上提出了我国大肠癌临床病理分期的试行方案,现已成为目前国内较为统一的分期方案. Ⅰ期：0：病变限于粘膜层（原位癌）1：病变侵及粘膜下层.2：病变侵及肠壁肌层. Ⅱ期：病变侵及浆膜,或侵及周围组织和器官,但尚可一起作整块切除. Ⅲ期：1：伴病灶附近淋巴结转移（指肠壁旁或边缘血管旁淋巴结转移）.2：伴供应血管和系膜切缘附近淋巴结转移. Ⅳ期：1：伴远处脏器转移（如肝,肺,骨,脑等处转移）.2：伴远处淋巴转移（如锁骨上淋巴结转移等）,或供应血管根部淋巴结广泛转移无法全部切除者.3：伴腹膜广泛播散,无法全部切除者.4：病变已广泛浸润邻近器官无法全部切除者. 大肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗,化疗药物治疗及中医药治疗等;最近不少学者对早期大肠癌采用经内镜下切除治疗,也取得较好疗效. 大肠癌的预后为常见消化道肿瘤中最好者,可能与其生物学行为有关.影响大肠癌的预后因素有： （1）年龄：年龄小的大肠癌患者的预后较差,同时年轻患者的临床症状不明显,分化较差的粘液腺癌较多. （2）肿瘤部位：不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好,在有淋巴结转移的DukesC期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌.直肠癌的预后也与病灶位置关系密切. （3）肿瘤临床表现：肿瘤直径,肿瘤的浸润固定,外侵均可影响预后. （4）临床分期：病期晚则预后差.
结肠癌的预后取决于早期诊断与手术根治.年龄小 的患者预后差;在直肠癌中,下1／2处局部复发率高于上中段直肠癌,预后较差;直肠癌与结肠癌病人的存活期也有差别;直肠周围脂肪组织的浸润及血管内瘤栏均为预后不良的因素;癌细胞分化程度差者预后不良.局分化者5年生存率为71％,中分化为60％,低分化仅30％.总之,大肠癌的预后为常见消化道肿瘤中最好的,术后5年生存率为38.6％.影响大肠癌的预后因素可以包括为临床因素和生物学因素.结肠癌的预后情况怎么样 1,年龄：一般认为年龄小的大肠癌患者预后差,尤其是30岁以下的青年患者为著.原因分析认为,青年人临床症状不明显,确诊时多为晚期,并且青年人中预后差的病理类型所占的比例较高.jkzl.org 2,性别：一般认为,男女由于解剖生理差异,预后有所不同,男性预后较差.www.jkzl.org 3,发病部位：大肠癌的发病部位也影响预后,一般认为结肠癌的预后优于直肠癌患者.健康之路 4,肿瘤的直径：肿瘤直径越大,预后越差.结肠癌的预后情况怎么样 5,围手术期输血：一般认为输血可以降低患者的免疫力,增加术后感染性并发症的发生率.jkzl.org 6,肿瘤病理学类型：病理类型的高,中,低在决定患者的预后生存率中有重要作用,病理类型是结直肠癌患者预后的独立影响因素.www.jkzl.org 7,肿瘤的根治度：肿瘤的根治度是影响患者预后的非常显著的独立因素.健康之路 8,病程：患者的症状期主要根据其本人的主述,缺乏客观指标,一般认为无症状（普查发现等）患者的预后显著优于有症状者.出现临床症状后到治疗的时间亦与预后有一定的关系.
