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32岁。双侧乳腺形态尚规则,右

38ff46d     |     浏览3883次     |     提问时间:2009-07-08 23:38:10     |     回答数量: 1个

病情描述:

32岁.双侧乳腺形态尚规则,右叶厚约1.4厘米,左叶厚约1.7厘米,腺体结构紊乱,内可见多条明暗区夹杂分布,左侧乳腺乳头外侧可见局限性导管扩张约0.2厘米.


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白医师

2009-07-08 23:40:00

病情分析:

根据B超表现,考虑为乳腺增生,乳腺增生病是乳腺生理性增生与复旧不全形成的结构紊乱性疾病,是中青年妇女常见病,多发病,其发病率呈逐年上升的趋势,已成为乳腺疾病的首位,流行病学统计研究显示乳腺增生症的发病率逐年提高,且渐趋于年轻化,鉴于本病癌变的危险性比健康妇女高出1.4~2.5倍,尤其是囊性增生恶变率平均为10%,1978年我国已将此病列为乳癌前期病变.多种病因作用于丘脑―垂体―卵巢轴,使垂体前叶与卵巢的功能调节关系失常.引起内分泌紊乱,雌激素和孕激素比例失常,黄体素分泌减少,雌激素,泌乳素分泌增多,导致乳腺组织增生与复旧不全,致乳腺导管上皮,腺上皮及间质纤维组织不同程度的增生,引起乳腺增生病.乳腺增生病的治疗关键是调节卵巢内分泌趋向正常或阻断激素作用靶点,缓解临床症状.西医多采用内分泌治疗方案和手术疗法,此外还有维生素,碘制剂,利尿药等辅助治疗.目前常用的药物有:(1)抗雌激素药物:三苯氧胺通过与靶细胞雌激素受体竞争性结合,阻断雌激素效应而发挥抗乳腺增生和抗肿瘤的作用[12].(2)雄激素类药物 (3)黄体酮:可对抗雌激素对乳腺组织的作用. (4)降催乳素类药物(5)维生素A,B,C,E等能改善肝功能,调节性激素的代谢,同时还能改善植物神经的功能,可作为乳腺增生的辅助用药.乳腺增生病属内分泌系统疾病,本身无手术治疗的指征,局部手术切除多不易为患者接受,且复发率高,目前手术治疗的目的主要是避免误,漏诊乳腺癌.对于病变程度较重,病程较长,具有乳腺癌高危因素者可采取手术治疗.

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