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剥离右侧卵巢粘液性囊腺瘤部分为交界性改变

19ddf     |     浏览2699次     |     提问时间:2009-07-05 19:34:41     |     回答数量: 2个

病情描述:

患者性别:女患者年龄:38主要症状:右附件区囊性占位60*38MM发病时间:发现盆腔肿物两年余(2007年3月)化验检查结果:糖类抗原正常曾经治疗情况和效果:无


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束医师

2009-07-05 19:40:12

病情分析:

您好!您存在卵巢囊肿时间长,而且囊肿相对大手术后是可以进行病理检查明确您的情况.之前是需要进行肿瘤五项检查明确您的情况的.需要明确您手术过程具体的情况以及病理报告具体的情况?

廉医师

2009-07-05 19:43:23

病情分析:

卵巢交界性肿瘤又称低恶性潜力肿瘤,病理学诊断分为微浸润性,浸润性和非浸润性,分型为宫颈内膜型和肠型,预后指标:DNA倍体和形态测定,总体预后还是比较好的.当然,跟你的手术-病理分期有密切关系..Ⅰ 期患者术后不需辅助化疗,高危者如:1 肿瘤包膜不完整,肿瘤破裂 ,2 腹水及广泛粘连,3 DNA指数为非整倍体,4 血清MMP-2,CA-125,钙粘连蛋白升高,可行短期缓和化疗. 手术是交界性瘤的主要治疗手段.多变量分析表明,是否能将肿瘤完全切除对预后有明显影响.交界性瘤的保守性手术应满足以下条件:(1)患者年轻,渴望生育;(2)经正规的分期探查术及对侧卵巢活检,确认患者为Ⅰ期,对侧卵巢和输卵管正常;(3)术后有条件长期随访.患者生育后,应建议其切除子宫和卵巢.文献报道,辅助治疗不仅不能改变交界性瘤患者的预后,过度化疗可引起并发症,增加患者的死亡率.因此,不主张进行术后化疗.研究资料分析表明,辅助治疗并非为影响预后的主要因素,原因是接受辅助治疗的患者,多为晚期及术后有肿瘤残留者,术后辅助治疗的确未改善预后.因此,交界性瘤经较理想的肿瘤细胞减瘤术且无肿瘤残留者,可不必接受辅助治疗.但术后有肿瘤残留的高危患者,是否应给予辅助治疗较难决断.术后仍然有肿瘤残留,是影响预后的主要因素.交界性瘤发病隐匿,病程早期不易被察觉,肿瘤标记物的监测具有一定意义.所以,你要长期随访,定期体检,复查.

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