cdb2c36 | 浏览9351次 | 提问时间:2009-05-07 07:35:40 | 回答数量: 1个
女 岁
患者性别:男患者年龄:40补充提问
肾癌是成人最常见的肾脏肿瘤.男女之比约为3.5:1,常于40岁以后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁.男性吸烟者是肾癌的病因,女性吸烟者与之无关.男性吸烟者并暴露于镉工业环境发生肾癌者高于成人.咖啡可能增加肾癌的危险性,与咖啡用量无关.肾癌还有家族发病倾向. 肾癌由肾小管上皮细胞发生.逐渐长大侵入肾盂时出现血尿.如穿透肾包膜可侵入肾周脂肪甚至邻近器官.肾癌>3cm即易发生转移. 临床表现 1.早期无症状.肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿. 2.肿瘤位于肾下极或体积较大时,上腹可及包块. 3.疼痛为晚期症状,常为腰部钝痛. 4.肾外表现为发热,高血压,高血钙,多血症,精索静脉曲张,恶液质及肿瘤转移症状. 诊断依据 1.年龄>40岁男性,有无痛性肉眼血尿者,应疑为肾癌; 2.尿路造影示肾占位性病变. 3.超声检查示肾局部增厚凸出,肾集合系回声受压移位,肾内肿块圆形低回声. 4.ct扫描,显示肾内实质性占位元性病变. 5.血碱性磷酸酶值增高.