在我们的正畸临床过程当中，约占一半的患者矫治是需要拔牙的。但是具体怎么拔，需要拔哪些牙齿是因人而异的，也并不是每一位正畸的患者他都是需要拔牙的。通常情况下要考虑以下几个因素：1、患者口腔内牙齿的整齐程度。如果牙齿不整齐，且已经严重到他的骨骼完全不能容纳这么多牙齿的时候，那就需要除掉一些牙齿。2、就是患者的面型。有些患者他是因为他的面型不好看，比如暴牙等情况来进行正畸治疗的，那么这个时候牙齿的位置就要往里收，这个时候我们也需要拔除牙齿。在拔牙的时候也是有讲究的，通常情况下我们为了达到良好的咬合和美观状态，我们需要遵循左右要对称，上下协调的拔牙原则，也就是平常经常说的拔牙要拔四颗的原则。但是由于患者的一些具体的情况，我们也可能采取单侧排，不对称拔牙，或者甚至是只拔一颗牙齿的情况，那么这些还是要根据患者的具体情况，进行一个相应的分析。
