66cfc8 | 浏览8673次 | 提问时间：2009-04-22 20:24:28 | 回答数量： 2个
女 岁
性别：女 年龄：39外阴部长有白斑是不是慢性癌正
你好外阴白斑又叫外阴白色病变、外阴营养不良、外阴营养障碍等名称。其发病率约占妇女总数的5-10‰，此病不传染，但遗传（且遗传率很高），基于此，国际卫生组织已正式将其列为癌前病变。它是一种因女性外阴皮肤局部色素脱失而引起的皮肤粘膜发白、粗糙、增厚、发硬、皲裂、脱屑或外阴皮肤粘膜弹性减退，甚至大小阴唇萎缩消失的一种妇科疑难病。临床病人自觉瘙痒或奇痒难忍，同时常伴有外阴灼热肿痛。萎缩严重时，造成阴道口狭窄，影响正常夫妻生活…… 外阴部位的良性角化性病变称白色角化病。长期不愈的白色角化病可进一步发展为外阴白斑。病因不清，可能与全身性因素有关，如与糖尿病、内分泌紊乱有关。外阴的局部环境，如潮湿、热等物理刺激，可诱发外阴白斑病。组织病理示粘膜上皮或表皮的增生性病变，在正常情况下，外阴粘膜无颗粒层及角质层，如发生白色角化病或外阴白斑则出现颗粒层面化，如生于于大阴唇皮肤粘膜移行部位则有明显角化过度，颗粒层增厚，棘层肥厚，约80%损害为良性的白色角化病，其棘细胞层未见棘细胞异形性，一般无角化不良细胞，表皮下方为慢性炎性细胞浸润。而外阴白斑病则可见早期间变，即部分棘细胞出现异形性，核大小不一致，细胞大小亦不一致棘细胞排列紊乱，棘细胞浅层有角化不良细胞，称恶性角化不良细胞，真皮内有不同程度的炎性细胞浸润，真皮浅层胶原纤维无纯一化变性。 本病多发生于中年或停经期后的妇女。先发生于小阴唇内外侧及阴蒂，继而延及大阴唇内侧显示灰白色斑块，表面角化、粗糙，甚至有皲裂，伴侵润肥厚，瘙痒剧烈。白色角化病及外阴白斑，两者的损害只有程度上轻重的差异，确诊还需靠病理检查。白色角化病临床上是色素减退淡白斑，无浸润或轻度浸润，边界不清，瘙痒亦轻；而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块，边界清楚，可有皲裂，个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前期病变，癌变率4%-10%。根据临床及病理可以诊断，但需与女阴硬化萎缩性苔藓鉴别，后者是萎缩性蓝白色扁平丘疹到融合成淡白色素减退斑，伴小阴唇粘连、萎缩，组织病理上表皮萎缩，真皮浅层胶原纤维一化变性，因而可以鉴别。 [内服：滋阴补肾，养血益气，利湿熟地18 山萸肉12 淮山20 丹皮15 云苓18 泽泻12 皂角刺12 三棱18 丹参18 党参18 黄芪15 苍术10 首乌15 [外洗：苦参30 大飞扬20 地榆20 大黄15 地肤子25 荆芥15 甘草10 蛇床子30 枯矾15
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