63d58a04 | 浏览9917次 | 提问时间：2009-01-18 02:35:51 | 回答数量： 2个
女 岁
病情自述 2006年10月先是到宜兴中医院开中医，喝了近半个月的汤剂，打嗝、嗳气无好转 后去无锡中医院针灸科，针灸，当时一针灸打嗝就好了许多，但是过后还是会有，在一周后停止针灸，只是觉得针灸时候腹部有股气在四处游动，针灸后放屁减少，打嗝次数也减少，但打嗝未有完全好转 之后因为工作调动关系回宜兴人民医院，消化内科医生开了，丽珠胃三联（具体名字忘记了应该是这个名字吧）还有瑞波特服用后，略好，服用近一月后，停药，打嗝仍旧没有完全好 后，自己服用葵花胃康灵，服用2个月余，打嗝好转，但是早晨刷牙依旧会恶心！ 2008年9月某日，中午喝1瓶冰啤酒后，当时还好，当心晚上便拉肚子，拉了两天转好，之后第三天便出现打嗝症状，不严重 两周前，打嗝加重，伴有恶心，嗳气，服用疏肝平胃丸及香砂养胃丸，服用一周未有明显好转 现主要症状：间歇性打嗝，呃逆，呕吐，嗳气，口中泛粘液，胃部饱胀感，腹部指压无痛感，但是下腹部有时又有皮痛肉不痛的感觉，食欲差，进食顺畅，咽喉部位有涨感，放屁多，老是有想要大便的感觉，但无，大便后，用卫生纸插屁股有似乎比鼻涕要清点的粘液，大便顺畅，颜色黄略有黑色物质 注：2004年时在读书时也有一次打嗝一周多，之后去校医院打了一针异丙嗪之后好转！ 附加： 2006年11月份的时候，电子胃镜检查，（食管：未见异常；贲门：光滑，牙齿细清晰；胃底：粘膜光滑，潴留液少，淡乳；胃体：粘膜光滑，皱襞纹理清晰；胃角：拱形，光滑；胃窦：粘膜红白相间，红相为主：幽门：圆，开闭可；十二指肠球部：后壁见一约0.3*0.3cm大小溃疡，表覆白苔，边缘粘膜充血、水肿）检查结果为：十二指肠球部溃疡活动期，慢性浅表性胃炎。 同时B超检查为：肝脂肪浸润，左肾脏结石（注，肾结石2007年5月发作，经超声波除石） 呼气试验为：HP阳性
人们常把心窝部疼痛称为胃脘痛，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。殊不知，除了胃及十二指肠外，胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。 胆石症 胆石症的发病率很高。由于胆石的刺激，胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。病情常因饮食不当或进食油腻等而加重。许多病人因此长期被自己诊断或医生误诊为胃痛，类似病例时有所闻。如某女性患者，50岁，心窝部出现不规则隐痛已3年，并时有嗳气。按胃炎治疗数月，效果不明显。一查B超才知道，原来她得的是胆结石伴炎症，根本就不是胃炎。 肝胆系统恶性肿瘤 为常见的肝胆系统疾病，如肝癌(尤以左叶肝癌多见)、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。 胰腺疾病 胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。 心肌梗死 老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐。有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外。 可见，临床上许多“胃痛”的患者不一定都是胃痛，应该仔细询问病史，并结合全面的理化检查，才能发现病变的症结所在。
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