fa3dd09a | 浏览4583次 | 提问时间：2009-01-17 03:13:24 | 回答数量： 13个
女 岁
详细情况如下：性别：女 年龄：50岁 送检日期：2009-4-15临床诊断：萎缩性胃炎病理检查报告单送检材料：胃体1块；胃角1块；胃窦1块镜下摘要：A：胃角粘膜，肠上皮化生，局部腺体萎缩，固有膜充血水肿，中度慢性炎细胞浸润，见少量粘膜肌。B：胃窦粘膜，腺体中度萎缩，肠上皮化生，固有膜充血水肿，重度慢性炎细胞浸润，粘膜肌略厚，表层粘膜糜烂。病理诊断：A：胃角萎缩性胃炎（中）伴肠化生B：胃窦萎缩性胃炎（中）伴肠化生、糜烂胃镜报告单内镜所见：食道：食道粘膜光滑柔软，血管纹理清晰，扩张度好，齿状线清晰。贲门：粘膜光滑，未见异常。胃底：大弯侧偏后壁可见一处白色癜痕，大小约0.3*0.3CM胃体：粘膜凹凸不平，下段小弯侧取材料1块（A）胃角：弧度存在，粘膜凸凹不平，取材一块。胃窦：粘膜凸凹不平，于大弯及小弯侧各取材料1块（B）幽门：近圆形，开闭尚可，粘膜皱壁光滑，色泽淡红，未见溃疡及出血。十二指肠：球部及降部粘膜光滑，未见出血及溃疡。
你好：慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩甚或消失为主的病变,长可伴有肠上皮化生及炎症反应；患者可无明显症状，大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状，严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。西药目前没有好的治疗方法,抑制胃酸分泌的药物不可服用;中医药治疗可逆转萎缩病变,其可归结为:胃痞,胃脘痛,嘈杂等脾胃病范畴,其发病与饮食不节,劳倦太过,情致不畅等有关,其多为本虚标实,虚实夹杂为本,日久所致淤滞为标,治疗关键在于益气温中,活血化瘀.建议根据临床表现,检查结果,舌苔脉象等加以辨证,采取个体化治疗方案.药物治疗的同时要注意饮食规律,劳逸适度,心情愉悦;避免生冷刺激食物和烟酒,慎用某些药物如阿司匹林,激素等. 萎缩性胃炎有增生、肠化生者应禁食无鳞鱼、松花蛋、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等，不要饮茶、吸烟，食要清淡，不要吃含盐太高的食物，并可每天加服常量维生素C，生气后不可马上进食.岳氏胃肠
你好：慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩甚或消失为主的病变,长可伴有肠上皮化生及炎症反应；患者可无明显症状，大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状，严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。西药目前没有好的治疗方法,抑制胃酸分泌的药物不可服用;中医药治疗可逆转萎缩病变,其可归结为:胃痞,胃脘痛,嘈杂等脾胃病范畴,其发病与饮食不节,劳倦太过,情致不畅等有关,其多为本虚标实,虚实夹杂为本,日久所致淤滞为标,治疗关键在于益气温中,活血化瘀.建议根据临床表现,检查结果,舌苔脉象等加以辨证,采取个体化治疗方案.药物治疗的同时要注意饮食规律,劳逸适度,心情愉悦;避免生冷刺激食物和烟酒,慎用某些药物如阿司匹林,激素等. 萎缩性胃炎有增生、肠化生者应禁食无鳞鱼、松花蛋、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等，不要饮茶、吸烟，食要清淡，不要吃含盐太高的食物，并可每天加服常量维生素C，生气后不可马上进食.
慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。 萎缩性胃炎可用药物治疗，并应定期检查，以防癌变。
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