aa11e0 | 浏览2553次 | 提问时间:2009-11-15 05:49:09 | 回答数量: 2个
女 岁
患者性别:男患者年龄:42问题描述:无咳嗽,咯鲜血,时有黑血块,红痰液
对咯血病人虽然应用了各种检查方法,仍有5%~15%病人的咯血原因不明,称隐匿性咯血.部分隐匿性咯血可能由于气管,支气管非特异性溃疡,静脉曲张,早期腺瘤,支气管小结石及轻微支气管扩张等病变引起. 1,支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性),慢性支气管炎,支气管内膜结核,支气管癌(原发性肺癌)等.较少见的有良性支气管瘤,支气管内结石,支气管非特异性溃疡等. 2,肺部疾病常见的有肺结核,肺炎,肺脓肿等,较少见的有肺瘀血,肺梗塞,恶性肿瘤转移,肺囊肿,肺真菌病,肺吸虫病等.肺结核是最常见的咯血原因之一. 3,心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血.某些先天性心脏病如房间隔缺损,动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血. 4,其他血液病(如血小板减少性紫癜,白血病,血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等.
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