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返流性食管炎

c25e74d     |     浏览1122次     |     提问时间:2009-11-10 18:54:32     |     回答数量: 15个

病情描述:

食管炎●患者性别:女●患者年龄:66●详细病情及咨询目的:了解并寻求特效药物及治疗方法●本次发病及持续的时间:两年●目前一般情况:疼痛●病史:返流性食管炎,胃炎,十二指肠溃疡●以往的诊断和治疗经过及效果:治疗2年后,时好时坏,去不了根.●辅助检查:胃镜●其它:超声波主要症状:疼痛发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:


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邰医师

2009-11-20 12:55:29

病情分析:

通常西药返流性食管炎治疗方法(一)一般治疗,饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟,酒,咖啡,巧克力,酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态.  (二)促进食管和胃的排空,1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.2.西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.3.拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状.  (三)降低胃酸,西药治疗,奥美拉唑,法莫替丁,氢氧化铝等药物治疗方法.1.尽量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,饮料.少吸烟.少接触空气污染地带.(食物一定要熟了以后在吃,坚决不能吃喝不熟和半熟的食物,习惯喝茶的朋友也要注意,不要喝太浓的茶,尽量也不喝茶改喝白开水)2.每天早饭的时候和热牛奶一块吃,每天可以多吃几顿饭,但是每顿饭要少吃.(牛奶不要太热,大约20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一饮而进,少吃油炸食物,细嚼慢掩.汤类尽量喝面少的,不定期在中午和下午喝点小米粥,要放一些食用碱,熬的小米开花,粥黄,感觉要粘)3.在每次吃完饭的10分钟后咀嚼上2片消食片.(先咀嚼一片 然后在咀嚼另一片 咀嚼要均匀)4.在准备下面的药物治疗前,请24小时不要吃任何食物,24小时内光吃水果来压饿.(苹果,梨都可以,尽量不要吃酸的水果)5.在24小时以后就用奥美拉唑和维U颠茄铝镁配合使用,奥美拉唑是规定一天2次,反流性食管炎患者是每次1-3粒(我建议病情较轻的朋友一天2次一次2粒早晚吃,病情改善后按一天1次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃1次,一次2粒.病情较重些的朋友一天2次一次3粒早晚吃,病情改善后按一天2次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃2-4次,一次2粒.).维U颠茄铝胶囊是治疗胃酸过多引起的不良问题比如 胃痛,胃烧灼感及慢性胃炎,维U颠茄铝胶囊规定是一天3次一次1粒,我建议病情较重些的朋友们配合奥美拉唑一块吃,病情较轻的朋友在每天中午的12点左右的时候吃上一粒,吃下后有打嗝的反映.  6.尽量不要受凉,养成天凉的时候带口罩的习惯.  7.不要吃喝过热或过凉的食物和饮料.

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蔡医师

2009-11-20 12:57:22

病情分析:

你好!反流性食道炎的中医治疗,反流性食道炎是因食道与胃连接部防反流机构障碍而引起的胃或肠内容物反流入食道,从而引起食管炎症的病变.中医认为本病多因情志不畅,饮食失调,劳累过度而发病.  中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法,根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型:  情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛,反酸,食欲不振等.治疗采取疏肝理气,和胃降逆的方法,方选柴胡疏肝散加减:柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金,元胡,制香附,苏梗,半夏,枳壳各10克,甘草5克.

茹医师

2009-11-20 12:58:51

病情分析:

要积极消除引起食管下括约肌削弱的因素,再用药物控制症状.经注意饮食调节,减轻体重,垫高床头及加用药物治疗,都有良好的效果,与抗反流药联合用效果更好.少数病人经内科积极治疗无效时可考虑手术作胃底折叠术.避免精神刺激,少食多餐,选择低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃得过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平;睡眠时应把床抬高,以减少胃酸反流的机会.

满医师

2009-11-20 13:00:07

病情分析:

你好.病人应立即戒烟,酒,咖啡,酸和辣等刺激性饮料和食物亦应禁忌.少食多餐,并进低脂饮食.睡前4小时内不宜再进食.睡眠时低枕,放松裤带和垫高床头均有助于减少返流.灭吐灵(胃复安),乌拉胆碱均可增强食管下端括约肌功能和促进食管正常蠕动和排空;甲氰眯肌,氢氧化铝凝胶有助于抑制和中和胃酸,对减轻症状均有一定疗效.阿托品,普鲁本锌和颠茄类药物,可使食管下端括约肌功能减弱和食管蠕动抑制而反致症状加重,故应忌用.

应医师

2009-11-20 13:01:59

病情分析:

你好!你这建议服用吗丁啉,奥美拉唑,胃康灵和克林霉素.另外还要注意饮食:1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃. 3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症. 4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化. 5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱. 6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度. 7.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化.8,注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒.

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d92******19

2011-05-22 22:14:00

病情分析:

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