552a0e15 | 浏览2882次 | 提问时间：2009-09-12 03:00:51 | 回答数量： 14个
女 岁
霉菌食道炎吃什么药?什么药效果明显?
你可以用酮康唑0.2,一日两次,连服7天,再加用抑酸剂如奥美拉唑及胃粘膜保护剂如达喜,施维舒等.
你好 霉菌性食管炎主要是由白色念珠菌感染所致.念珠菌广泛存在于自然界中,正常人皮肤,口腔,肛门,阴道中都可分离出该菌,但以消化道带菌率最高,约占50%.但一般情况下不会导致食管炎,当机体状况发生一定变化,如长期大量使用广谱抗生素;长期接受激素或抗肿瘤药物治疗;慢性病及营养不良致机体抵抗力低下等情况下,宿主和微生物之间的动态平衡发生紊乱,机体免疫功能受损均易发生霉菌性食管炎. 霉菌性食管炎应防治相结合,特别应预防医源性因素所致的感染,严格掌握抗生素,激素使用的适应证,以减少该病的发生.治疗方法较多,用中药锡类散,云南白药,大蒜素等治疗,西药制霉菌素,二性霉素B,酮康唑,氟康唑,伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效.
霉菌型食管炎的感染途径有外源性和内源性之分,发病可分为原发性和继发性两种.多数病人为原发无诱因的外源性感染,病灶常局限,预后好.继发型多为内源性感染,常有播散性病变,病人抵抗力低下,预后较差. 关于念珠菌:念珠菌属真菌类,由白色念珠菌或其他念珠菌引起的疾病,统称为念珠菌病.在人体抵抗力降低的情况下,白色念珠菌可引起皮肤,黏膜,内脏,关节,脑组织等部位的急性,亚急性或慢性炎症以及化脓和肉芽肿性病变,甚至引起黏膜溃疡,造成食管等腔道器官的狭窄及穿孔.胎儿,新生儿,青壮年和老年人都可发生霉菌性食管炎,轻者可无症状,重者临床表现依发病诱因及病变程度而异.霉菌型食管炎的主要症状为咽痛,咽下困难和吞咽痛,有时伴胸骨后痛. 1.吞咽困难和吞咽痛 进固体食物和热饮时吞咽困难明显,部分病人可有胸骨后疼痛或背痛,当发生穿孔时吞咽痛加重且可出现上消化道出血. 2.消瘦,体重减轻 吞咽困难及吞咽痛可使病人拒绝进食,以致营养缺乏. 3.过敏反应 患者可以因念珠菌的致敏作用发生皮肤或内脏的过敏反应.皮肤过敏可出现湿疹,荨麻疹,环状红斑等.发生在消化道的过敏类似胃炎或结肠过敏,出现胃肠不适,腹泻症状;发生在呼吸道者类似过敏性鼻炎或哮喘.此病诊断依靠内镜检查及分泌物涂片找念珠菌.1.消除治病因素 如引起患者机体抵抗力的原因,此病主要是菌群失调,寄存菌感染所致2.增加机体抵抗力,高蛋白,高营养饮食3.抗菌素应用 主要是西药制霉菌素,二性霉素B,酮康唑,氟康唑,伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效. 4.手术治疗 有狭窄,穿孔等合并症时,可予以外科手术治疗.
您好： 首先对霉菌性食管炎进行一下简要的阐述,让您有个初步的认识. 正常人体内存在着菌群,参与人体的机能活动,且比不可少.霉菌也存在于正常人体内,当人体菌群之间平衡紊乱时,霉菌大量繁殖即成为致病菌,主要为白色念珠菌.这种疾病发生于长期使用用抗生素,抑制胃酸分泌的药物,增加了感染霉菌的危险性.各种理化因素破坏食道粘膜屏障和机体免疫功能受损时,也增加食管对霉菌的易感性. 诊断霉菌性食管炎主要根据病史,尤其是胃镜下表现和细胞学检查确诊. 下面着重谈一下霉菌性食道炎的治疗： 1.一般治疗以增加营养,提高机体免疫力.2.尽量避免长期应用抗生素,调整人体正常的菌群,使其平衡.且避免使用抑制胃酸分泌的药物.3.抗霉菌治疗,口服制霉菌素片50万单位,每日3次,或服用伊曲康唑.治疗2周后复查胃镜和细胞学检查. 治疗霉菌性食道炎不容马虎,不宜断断续续,且定期复查胃镜和细胞学检查.预后较好,一般不会反复. 最后祝您早日康复!
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