33c58 | 浏览8576次 | 提问时间：2009-08-11 00:02:26 | 回答数量： 4个
女 岁
患者性别:女患者年龄:24主要症状:胸口处胃部以及左侧肋骨下面疼痛,左侧后背也有疼的 感觉,去诊所大夫按压右侧小腹时有疼痛感,被诊断为慢性阑尾炎,请问这是慢性阑尾炎吗?现在右下侧小腹很胀,然后一跳一跳的疼.发病时间:最近化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
只是按压一下就做这诊断很仓促,但是如果查来查去也查不出什么,也有可能是慢性阑尾炎.这种情况,一定要确定是什么病可能很难,医生一般都是怀疑是什么病,但是治疗其实应该就是挂盐水或者吃药,消炎.
您好根据您情况分析,很可能是慢性的阑尾炎的病变,建议还是积极的治疗,目前对于阑尾炎的治疗主要有手术治疗和药物治疗,手术治疗比较常见,就是将阑尾切除或者包埋阑尾.您可以根据自己的情况选择.平时多休息,饮食尽量清淡,避免刺激性的饮食和生冷性的饮食,高热量,高蛋白,高维生素饮食,营养要充足.
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛 数小时后腹痛转移至右下腹部 常伴有食欲不振 恶心或呕吐 发病初期除低热 乏力外 多无明显的全身症状 急性阑尾炎若不早期治疗 可以发展为阑尾坏疽及穿孔 并发限局或弥漫性腹膜炎 急性阑尾炎有 ％以下的死亡率 发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为 ～ ％ 阑尾一端与盲肠相通 长约 ～ cm 管腔狭小 仅 cm左右 阑尾壁有丰富的淋巴组织 这就构成阑尾极易发炎的解剖基础这种解剖特点 也容易使阑尾发生梗阻 约 ％的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻 诸如粪块 粪石（即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚 并可有钙质等矿物质沉积而成） 食物残块 阑尾本身扭曲及寄生虫（如蛔虫和蛲虫）等都可造成阑尾梗阻 急性阑尾炎的炎症消退后 可以在阑尾形成瘢痕性狭窄 容易导致炎症反复发作
急性阑尾炎经非手术治疗或自愈后 可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚 管腔狭窄及周围粘连 这称为慢性阑尾炎 易导致再次急性发作 发作次数越多 慢性炎症的损害也越严重 可以反复急性发作 在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛 所以也称为慢性复发性阑尾炎 若病人从无急性阑尾炎病史 而主诉慢性右下腹痛 不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾 应注意排除其他回盲部疾病 如肿瘤 结核 非特异性盲肠炎 克罗恩氏病及移动性盲肠症等 也应排除精神神经因素 否则切除阑尾会遇到困难 即或无其他病变也不一定能消除症状 根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛 数小时后疼痛转移到右下腹 并在右下腹有显著的触痛 一般诊断不难 但仍存在 ％左右的误诊率.一些急性阑尾炎的表现不典型 由于阑尾位置不正常 如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆 后位阑尾炎腹部体征较轻 盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状;
