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慢性隆起糜烂性胃窦炎

dfd93cf     |     浏览7962次     |     提问时间:2009-08-03 22:32:06     |     回答数量: 15个

病情描述:

慢性隆起糜烂性胃窦炎粘膜慢性轻度萎缩性胃炎伴轻度肠腺化生. 治疗三个月了没什么效果,现在就是坐着胃憋,躺着没事,我想问问这是怎么回事,关于坐着胃憋


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缪医师

2009-08-03 22:40:32

病情分析:

当有粘膜糜烂,腺体萎缩与肠腺增生,胃窦炎很少单独存在,常与消化性溃疡或胃癌同时存在,因为胃窦炎与萎缩性胃炎,胃溃疡,胃癌关系密切,应引起我们的高度重视.本症与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧.副交感神经系统兴奋时也易发作.有些胃窦炎患者,上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似,慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别. 胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制,镇静,抗酸,解痉,止痛等措施,主要是对症治疗.对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂.对嗳气,恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次.针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S 0.67克,每日3次,连服6~8周.若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月.或法莫替丁20毫克,每晚1次,连服1月.如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周 平时要注意以下几点:1,注意饮食和生活调理.避免长期摄入粗糙,刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食.2,避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类,非甾体抗炎药和钾,铁,碘等药物;并要戒酒戒烟.3,乐观豁达.方便的话,你可以找个时间过来详细检查具体治疗.

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

水医师

2009-08-03 22:35:52

病情分析:

你好!对慢性萎缩性胃炎的治疗,主要采用对症处理.同时避免用损害胃粘膜的药物,如阿斯匹林,消炎痛,红霉素,可的松等.尤其是一些治疗感冒的药物也可能对胃黏膜产生刺激,根据个人的经验,如果那种感冒药服用后,上腹部不适,嗳气,返酸症状加重,在下次感冒是应该尽量避免服用此种药物.对幽门螺旋杆菌检出阳性患者,应服抗生素,如阿莫西林胶囊,可直接杀死细菌,丽珠得乐也应该选用,他的主要成分是胶体次枸橼酸铋,药物可以和炎症渗出物与粘蛋白形成复合物,包裹细菌使之失去贴附上皮细胞的能力,铋离子进入细菌中,将其杀死. 另外,改善胃动力,也是治疗的关键,如吗丁啉,普瑞搏思可增加食道下段括约肌张力,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃和十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动,对消除饱胀感,腹胀,餐后不适,上腹烧灼感,恶心等有良好的效果,且副作用小. 饮食习惯是防治胃炎的关键,总的来说进食时做到以下几点.细嚼慢咽,减少食物对胃粘膜的刺激.饮食应有节律,忌暴饮暴食及食无定时.注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害.尽量做到进食较精细易消化,富有营养的食物.清淡少食肥,甘,厚,腻,辛辣等食物,少饮酒及浓茶.

贺医师

2009-08-03 22:36:14

病情分析:

慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡,浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎,萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀,泛酸,嗳气,无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查.本病觉见于成人,许多病因可刺激你的胃,如饮食不当,病毒和细菌感染,药物刺激等均可能引发本病.治疗胃炎最好的方法是自我保健,只要能坚持治疗,按时服药,尤其注意养成生活规律,饮食有节的良好习惯,做好调护,不仅可以减轻病痛,还有可能使本病完全治愈.主要表现为胃粘膜出现多个疣状,膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型.在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎.慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等.萎缩性胃炎患者可有贫血,水瘦,舌炎,腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血.治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2 拮抗剂和质子泵抑制剂,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见.应忌饮浓茶,咖啡,酒类等;少吃容易产生胀气的食物,如土豆,红薯,洋葱,煮黄豆等营养与饮食疗法.

路医师

2009-08-03 22:36:28

病情分析:

你好!慢性隆起型糜烂性胃窦炎是一种疣状胃炎,属于浅表性胃炎.目前对于慢性隆起型糜烂性胃窦炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状合理用药.(1)病因治疗:祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策.故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎,副鼻窦炎,龋齿及咽喉部感染灶. (2)饮食疗法:慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律,定时定量,避免过酸,过辣,生冷及粗糙食物. (3)药物治疗:慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物.慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意:饮食规律,少食多餐,软食为主;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免刺激性食物,忌烟戒酒,少饮浓茶咖啡及进食辛辣,过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉,禽肉,鱼,奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠,消炎痛,保泰松和阿斯匹林等);缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合,适当锻炼身体.这样多管齐下,应该效果会好一点的.

熊医师

2009-08-03 22:38:22

病情分析:

你好,如果上述诊断结果都是经过正规医院的认真检查结果,那么您要及时治疗,因为慢性胃炎常长期持续存在,少部分慢性非萎缩性胃炎可发展为慢性多灶萎缩性胃炎,极少数伴肠化生的慢性胃炎会转变为胃癌.治疗方案大体上分为根除幽门螺杆菌,消化不良症状的治疗,比如抑酸,促胃肠动力药,胃黏膜保护药等,如果有贫血的症状要注射维生素B12.关于“坐着胃憋”的问题,可能是因为坐着的时候胃会下垂.膈肌会压迫到胃下部,所以会引起憋的感觉.慢性胃炎会影响到日常生活,所以建议你及时去医院的消化内部进行检查和治疗.

贾医师

2009-08-03 22:40:56

病情分析:

你好,根据你的病情,平时注意饮食,可选择药物治疗,中西医结合治疗等,具体需要结合您的实际病情确定完善准确的治疗方案. 平时要注意以下几点:1,注意饮食和生活调理.避免长期摄入粗糙,刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食.2,避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类,非甾体抗炎药和钾,铁,碘等药物;并要戒酒戒烟.3,乐观豁达.注意休息,不能熬夜不能劳累.如果这样做还不缓解,建议你去医院做个细致的检查.

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