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,患肠易激综合证一年多,一直没

a68f73     |     浏览4923次     |     提问时间:2009-07-07 11:18:10     |     回答数量: 17个

病情描述:

,患肠易激综合证一年多,一直没间断治疗,吃了不少药,我现在正吃人参健脾丸行吧


病情分析:
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沈医师

2009-07-07 11:22:01

病情分析:

你好,肠易激综合征指的是一组包括腹痛,腹胀,排便习惯改变和大便性状异常,粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病. 治疗  一, 一般治疗:建立良好的生活习惯.饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品,大豆等.高纤维食物有助改善便秘.对失眠,焦虑者可适当给予镇静药.  二, 药物治疗:  1. 胃肠解痉药 抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗.钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛,腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日.  2. 止泻药 洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用.一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达,药用炭等.  3. 泻药 对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用.半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动,软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物.如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等.  4. 抗抑郁药 对腹痛,腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用.  5. 奥美拉挫肠溶片,谷维素片,马来酸曲美布丁片,联合治疗.  6. 其它 肠道菌群调节药如双歧杆菌,乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀,腹泻有效.促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善.  三,心理和行为疗法 包括心理治疗,催眠术,生物反馈疗法,国外报道有一定疗效. 而人参健脾丸主要作用为健脾益气,和胃止泻.用于脾胃虚弱引起的饮食不化,倒饱嘈杂  ,恶心呕吐,腹痛便溏,不思饮食,体弱倦怠. 可以辅助治疗,要想取得治疗好的效果,还是按照上面的治疗原则来吧.祝你健康!

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

宦医师

2009-07-07 11:19:20

病情分析:

朋友你好服用人参健脾丸效果不佳,建议一, 一般治疗:建立良好的生活习惯.饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品,大豆等.高纤维食物有助改善便秘.对失眠,焦虑者可适当给予镇静药.  二, 药物治疗:  1. 胃肠解痉药 抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗.钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛,腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日.  2. 止泻药 洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用.一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达,药用炭等.  3. 泻药 对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用.半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动,软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物.如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等.  4. 抗抑郁药 对腹痛,腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用.  5. 奥美拉挫肠溶片,谷维素片,马来酸曲美布丁片,联合治疗.  6. 其它 肠道菌群调节药如双歧杆菌,乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀,腹泻有效.促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善.  三,心理和行为疗法 包括心理治疗,催眠术,生物反馈疗法,国外报道有一定疗效.

邱医师

2009-07-07 11:21:38

病情分析:

肠易激综合征(IBS)的病因尚不明确,找不到任何解剖学的原因.情绪因素,饮食,药物或激素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动.有些患者有焦虑症;尤其是恐惧症,成年抑郁症和躯体症状化障碍.然而,应激和情绪困扰并不总是伴有症状的发作和反复.有些IBS患者表现有一种有获得性的异常病理行为,比如,他们倾向于将精神上的困扰表达为消化道的主诉,通常是腹痛,内科医生在评估IBS,尤其是有顽固性症状的患者时,应了解其有否无法解决的心理问题,包括性虐待和躯体恶习.

国医师

2009-07-07 11:21:43

病情分析:

你现在的症状怎么样还有那不舒服吗,肠易激综合征的病因尚不明确,找不到任何解剖学的原因.情绪因素,饮食,药物或激素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动.有些患者有焦虑症,尤其是恐惧症,成年抑郁症和躯体症状化障碍.然而,应激和情绪困扰并不总是伴有症状的发作和反复.肠易激综合症属肠功能紊乱性疾病,肠道无结构上的病变,而是对各种刺激出现过度的生理反映,肠道实际并无炎症.从中医角度来讲,情志失调,肝郁气滞,肝脾不和,而使肠道气机不利,传导失司,本病病位在肠,但与肝,脾,肾功能失调关系密切.因此在治疗方面,如果仅仅针对肠道进行治疗,可能对近期症状缓解有一定帮助,但对疾病的彻底康复上,无任何帮助,使患者走上好转-复发,再好转-再复发的道路,成为终身疾病.本病应少吃或不吃酸,冷,硬和一些不易消化的食物;还应去除精神因素的刺激:如抑郁,忧伤,痛苦,惊恐等;应多吃一些软食,如:莲子红枣汤,百合菊花汤等.本病主要调理肝脾,可用(逍遥散)来治,你的调理最好在医生的指导下去吃药.不要自己随意买药来吃.

羊医师

2009-07-07 11:22:46

病情分析:

肠道易激综合征是指慢性,反复发作,以肠道运动障碍为主,难以用解剖异常解释的肠道症状群,即器质性病变已被排除的肠道功能紊乱.常表现为腹痛,腹泻,大便急迫不尽感,便秘或便秘与腹泻交替,腹胀,肠鸣及失气等,有的粪便中带较多粘液.症状至少持续3个月.肠道激惹综合征属于胃肠道功能性疾病,不能单纯依靠某种特定的药物,针灸或理疗等措施达到治愈目的,治疗的关键在于化解思想矛盾和调整脏器功能.应根据不同情况,运用不同方式作耐心解释和思想开导,让患者了解疾病的性质,起病原因以及良好的预后等,以解除思想顾虑,树立治愈的信心,并发挥其主观能动性.治疗肠道激惹综合征的药物很多,但指标客观和疗效可靠者甚少.缓解肠痉挛和腹痛可用抗胆碱能药如颠茄,普鲁苯辛等.还可根据中医辨证分型,配合针灸,理疗等手段治疗.

华医师

2009-07-07 11:23:56

病情分析:

你好肠易激综合症是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾患,是指慢性,反复发作,以肠道运动障碍为主,是一组包括腹痛,腹胀,以大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常,持续存在或间隙发作,大致为可分为腹泻型,便秘型,腹泻便秘交替型和腹痛型.肠易激综合症是功能性疾病,需要调节植物神经以及调节肠道功能治疗,必要时对症处理.建议您可以做口服刺五加,和谷维素和维生素B1片做对症调理,或者是做中医辨证施治对症药物治疗!

钭医师

2009-07-07 11:26:03

病情分析:

虽然很多人认为肠易激综合症的首选治疗是解释与安慰.但77%的门诊病人都被给予了初级治疗,几乎所有的全科医生都给肠易激综合症患者以药物治疗,而且几乎80%的患者在任何一次的治疗中都被给予了某种形式的治疗. 目前治疗肠易激综合症患者最常见的问题是缺乏规范的症状标准.旧的标准认为症状是胃肠道功能的失调.最近几年中,肠易激综合症的诊断标准被提出了.在最近的ROMEⅡ标准中,肠易激综合症被定义为腹泻型肠易激综合症和便秘型肠易激综合症.很清楚的是,全科医生没有按出版的肠易激综合症诊断标准来下肠易激综合症的诊断.很显然的是,出版的诊断标准并没有被广泛接受.这些实验的研究对象包括了不同表现形式的症状的肠易激综合症患者.有些人认为有功能性腹泻,中段肠及结肠的症状(疼痛,产气,胀气及中段肠的功能障碍)也是肠易激综合症的一种. 在实际应用中,如果认为肠易激综合症症状的病理生理学基础在于脑肠轴的功能障碍,诊断也许会变得容易一些.目前多学科治疗策略也发展起来了.它包括内分泌,对动力及感觉的中心靶向治疗.心理因素,苯巴比妥生理异常也被认为是引起病人症状的原因. 因此,内分泌治疗探究饮食影响.治疗上对便秘患者增加高纤维素饮食,对肠活动亢进的患者应用抗腹泻药,对疼痛患者应用平滑肌松弛剂.中枢性治疗包括了对发病机制的解释,忠告,心理治疗,催眠治疗,认知行为治疗和抗抑郁药物的使用.内分泌治疗和中枢治疗相互补充,他们应该联合使用.

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273******7b

2011-05-30 20:56:58

病情分析:

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