问题描述:心脏主动脉夹层破裂,主动脉夹层瘤,心包内有血性积液,,前晚发病,抢救过来了。主动脉夹层围手术如何?
病情分析:建议:你好,药物治疗目标是使收缩压控制在13.3~16.0kPa100~120mmHg,主动脉夹层三型,是DeBakey分类法,相当于Stanford2型,指的是内膜撕裂位于主动脉峡部,而扩展可仅累及降主动脉IIIa型或达腹主动脉IIIb型.手术风险很大,术后发热一般来说没有特别原因,如果体温在38.5摄氏度以下,时间3日以内,是吸收热,没有多大问题.如果超出以上所说情况,则有可能发生了感染,或者是其它并发症,需要进一步进行相关检查.以明确原因.术后卧床的病人最常见的是肺以及泌尿系感染,建议先由此二系统查起. 建议在治疗之前最好经过正...
莫世聪 外科 回复时间:2016-07-31 11:18:30
问题描述:我去年检查出有高血压,平时一直靠吃降压药控制病情,前几天血压又升高了,去医院复查医生说我是主动脉夹层I型,是什么意思呢,这说明什么问题,需要服用什么药物治疗?主动脉夹层名词解释?
病情分析:建议:你好:先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常 见的心脏病.近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术,心血管造影术, 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉,体外循环和心脏外科手术的 进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治,部分复杂的心脏畸形也可以 迸行手术治疗治疗 ①手术治疗:先天性心脏病的根治是手术治疗,一般可在4~5岁作手术,如症状严重或细菌 性心内膜炎持久不能控制者应提前手术. ②内科治疗:先天性心脏病手术前的内...
陶鑫磊 外科 回复时间:2016-07-31 10:24:34
问题描述:大概两周前咳嗽有点严重(身上并无疼痛),到医院就医,做了全面检查,发现主动脉异常,后经进一步检查,确诊为3型主动脉夹层,病变部位是肚脐以下。主动脉夹层愈工作
病情分析:建议:黄是指黄色蔬菜:如胡萝卜,红薯,南瓜,玉米,西红柿.这类蔬菜富含胡萝卜素基本知识】Beta-胡萝卜素主要发现于蔬果的黄色或橘色色素中,而人体可以快速的将-胡萝卜素转换成维他命A.1830年首次由胡萝卜所分离出的一种黄色色素命名为胡萝卜素,但是直到1919年维他命A与Beta-胡萝卜素之间的关系才被了解.现在已经确知饮食中摄取高量的Beta-胡萝卜素,会降低癌症的罹患率.生理功能】除了维他命A本身的功能外,Beta-胡萝卜素也可清除自由基,意思即是可保护细胞免受攻击,能在体内转化成维生素a基本知识】维生素A是脂...
莫世聪 外科 回复时间:2016-07-30 17:05:58
问题描述:下午5-6点发病时呕吐,抽筋,心里炎不好受;曾经有过肾炎,高血压,肾炎也看好了;现在住了一个星期医院了血压一直控制不住,。主动脉夹层一定要手术吗?
病情分析:建议:你好,考虑血压问题,最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,主动脉夹层分离是心血管病中的急、危、重症,来势凶险,临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状。其特点是起病急,发展快,死亡率高。在医治过程中护理人员密切观察病情,给医生提供有价值的诊断资料,并制定出周密细致的护理计划,是降低并发症和死亡率的关键。 2临床观察及护理 做好抢救工作患者入院后严格卧床,立即吸氧,建立静脉通道,并备静脉降压药、心肺复苏药...
吴延娇 外科 回复时间:2016-07-30 17:02:18
问题描述:肚子经常疼,检查结果是肝主动脉夹层,请问要做手术好,还是保守治疗呢?主动脉夹层内科治疗如何?
病情分析:建议:主动脉夹层临近心脏,压力比较大,所以万一破裂的话,很容易威胁生命主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿,或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层.主动脉夹层破裂是非常危险的,当怀疑发生了主动脉夹层是应立即送医院,保守治疗包括降压,止痛,改善各个脏器的功能,对症治疗等等.还有就是手术治疗.所以建议你先提前治疗,可以去血管外科咨询一下是不是需要手术治疗,不要等到破裂后再治疗...
莫世聪 外科 回复时间:2016-07-30 14:18:32
问题描述:突然犯病 胸口疼痛胸闷喘不过气,主动脉夹层与主动脉瘤怎么办?如何治疗好呢?我对这个不是很了解
病情分析:建议:根据患者对病情的描述,考虑为主动脉夹层动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。一般来说主动脉夹层很麻烦一般的手术很难处理,即使是手术的话也很难达到满意的效果,
蒋傲珊 外科 回复时间:2016-07-30 14:07:52
问题描述:有时用点力如弯腰睡觉时翻身时会感觉到疼痛,现在吃降血压的药,血压已在正常值内。主动脉夹层有关知识如何?
病情分析:建议:你好,主动脉夹层是由于主动脉壁中层变性、囊性坏死或内膜撕裂、血液穿透病变中层,导致夹层血肿,旧称主动脉夹层动脉瘤。 1、分型DeBakey等根据主动脉内膜撕裂的部位以及夹层动脉瘤血肿的广泛程度,将本病分为3型:1型和2型时,内膜撕裂位于升主动脉且距主动脉瓣仅数厘米。1型时,血肿超越升主动脉,可扩展至降、胸主动脉及腹主动脉;2型时,血肿局限于升主动脉。3型时,内膜撕裂位于降主动脉且常在左锁骨下动脉开口处后方,病变常向远端扩展。 2、症状胸、背、腹部撕裂或刀割样痛;休克(面色苍白,大汗淋...
蒋傲珊 外科 回复时间:2016-07-29 21:16:27
问题描述:自从做了主动脉夹层的治疗以后我就很注意毕竟这个病的死亡率就很高我就很担心自己有什么大问题之类的。想知道现在治疗后现在在恢复期做需要注意的是什么?主动脉夹层术观察?
病情分析:建议:视病变部位而不同,主要表现如下: (一)疼痛 夹层分离突然发生时多数患者突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,随夹层涉及范围而可以延至腹部,下肢,壁及颈部.疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样.少数起病缓慢者疼痛可以不著. (二)高血压 患者因剧痛而有休克外貌,焦虑不安,大汗淋漓,面色苍白,心率加速,但血压常不低或者增高,如外膜破裂出血则血压降低.不少患者原有高血压,起病后剧痛使血压更增高. (三)心血管症状 ①主动脉瓣关闭不全.夹层血肿涉及主动脉瓣环或影响心瓣-叶的支撑时发生,...
莫世聪 外科 回复时间:2016-07-29 20:30:19
问题描述:我弟弟早几天睡觉的时候突然胸部剧痛,到医院后确诊为主动脉夹层。已经形成了另外一个腔,因为他血压还是比较高,医生说还要稳定一下才能做手术。主动脉夹层下床如何?
病情分析:建议:你好,由于动脉血管是分好几层的,在高血压等疾病影响下,血管壁内层破损后血液进入血管之间造成夹层瘤主动脉夹层一般是需要手术治疗的。当然手术的风险性很大,但是如果不手术,患者一旦夹层破裂,依然有非常大的死亡风险。现代医学对主动脉夹层的治疗最好的办法就是置换血管,换掉破损的血管,祝病人健康。
白骁驰 外科 回复时间:2016-07-29 19:17:42
问题描述:患者患者胸腹部疼痛;全身无力患有主动脉夹层只能保守治疗能活多久?主动脉夹层护理查房?
病情分析:建议:主动脉夹层 治疗方法 一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗.治疗的目的是减低心肌收缩力,减慢左室收缩速度(dv/dt)和外周动脉压.治疗目标是使收缩压控制在13.3-16.0kPa100-120mmHg,心率60-75次/min.这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解神经症状 主动脉夹层延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉,可造成脑或脊髓缺血,引起偏瘫,昏迷,神志模糊,截瘫,肢体麻木,反射异常,视力与大小便障碍.(五)压迫症状 主动脉夹层压迫腹腔动脉,肠系膜动脉时可引起恶心,呕吐,腹胀,腹泻,黑粪等症状;压迫颈交感...
陶鑫磊 外科 回复时间:2016-07-29 13:19:28
问题描述:请问主动脉夹层在什么情况下容易暴发,比如,剧烈运动?主动脉夹层怎么形成的?有什么形成的原因?
病情分析:建议:如果存在主动脉夹层的话建议采取安放支架治疗,这样比较安全。情绪激动、剧烈运动、主动脉硬化都是危险因素。在剧烈运动,情绪激动以及血压突然升高等情况下是容易破裂的。建议针对所处于的病情,及时处理,如手术支架植入等,不要等到破裂出现时再处理,那样往往是来不及的,大只要是能引起血压升高、心率加快的因素都可以导致主动脉夹层破裂。剧烈运动当然是最常见导致破裂的原因,所以平时需要控制血压和心率。动脉的出血往往瞬间即可导致死亡的。
蒋傲珊 外科 回复时间:2016-07-28 11:10:14
问题描述:主动脉夹层瘤术后造成脑梗塞,形成偏瘫。失语。主动脉夹层怎么办?
病情分析:建议:你好,药物治疗目标是使收缩压控制在13.3~16.0kPa100~120mmHg,主动脉夹层三型,是DeBakey分类法,相当于Stanford2型,指的是内膜撕裂位于主动脉峡部,而扩展可仅累及降主动脉IIIa型或达腹主动脉IIIb型.手术风险很大,术后发热一般来说没有特别原因,如果体温在38.5摄氏度以下,时间3日以内,是吸收热,没有多大问题.如果超出以上所说情况,则有可能发生了感染,或者是其它并发症,需要进一步进行相关检查.以明确原因.术后卧床的病人最常见的是肺以及泌尿系感染,建议先由此二系统查起. 建议在治疗之前最好经过正...
白骁驰 外科 回复时间:2016-07-27 19:11:59
问题描述:我爸爸就是急性冠心病发作了,然后就是直接进医院做了那个主动脉夹层支架手术,然后就是手术之后的几个月里他就是总是感到自己的胸口疼,还有就是后背也是就是问下主动脉夹层支架手术之后怎么还是会心脏疼呢?主动 createtime = 2014-12-07 18:27 reply = ...
病情分析:您好,你这种情况有可能是冠心病引起的这些反应情况引起的
指导意见:建议您注意自己的情绪调节控制,继续使用调节消炎的药物治疗控制,注意反应情况
杨伟 全科 回复时间:2016-07-27 18:43:51