问题描述:患者年龄69岁。脑梗死发病导致左手食指和中指无力,其他无不适。早上在医院输了3大瓶水,也是治疗脑梗死的。后来中午转院,到了医院晚上8点医生开了3个阿司匹林肠溶片共0.3G和1个阿托伐他汀片20mg服用,又输液奥扎格雷纳针240mg和羟乙基淀粉40氧化钠注射液10...
病情分析:脑血管病急性期就是不安全的,随时都有变化,有出血性梗塞,有梗塞后又出血,老人家本身就存在出血的危险因素,医生治疗没错,与医生关系不大。
指导意见:患者年龄较大,治疗起来有点困难,需要根据CT报告看一下出血量大小,以降低脑压,改善脑细胞功能为主,既不能用活血药物,也不能用止血药物。
郑紫寒 内科 回复时间:2016-05-25 17:36:15
问题描述:痰特别多,每天吸痰近百次,带氧气瓶丘脑出血,气管割开后肺感染,目前已54天各项指标正常 曾经的治疗:目前每天雾化,吸痰器吸痰,打消炎针用药:庆大霉素、比奥 想得到帮助:请问有什么办法尽快将痰排净,好封气管
病情分析:这种病人痰液的增多主要还是肺部的感染没有控制住引起的,
指导意见:痰里含菌量很高,尽量弄出来,像现在病人的情况,只有靠勤吸痰,多做几次雾化吸入,还可以静脉使用化痰的药物,多拍背排痰,加强抗感染和营养支持,感染不控制,痰很难消除掉,建议多做几次痰的培养,最好用吸出的气管深部的痰液来做,根据细菌的敏感性选用有...
张科明 内科 回复时间:2016-05-25 17:35:53
问题描述:没有食欲大便为柏油样便每天要便十多次量少脑出血后出现 曾经的治疗:静点奥美拉唑 想得到帮助:治疗的办法注意事项和饮食
病情分析:你好这种病是应激性胃溃疡,治疗方法1 静点奥美拉唑 2 口服云南白药 法莫替丁,饮食宜清淡流质食物不宜吃辛辣 油腻油炸 肉类食物
何弘文 内科 回复时间:2016-05-25 17:33:10
问题描述:奶奶原本患有脑梗塞,但一直吃药控制,挺稳定的,一直没发现什么特别的情况,可是去年年底的时候,不知怎么回事,发生了突发性脑出血,去医院做了及时的诊断治疗,只是似乎留下了后遗症。 想得到帮助:脑出血后遗症症状有哪些?
病情分析:1.肢体功能障碍,主要表现偏瘫侧感觉和运动功能障碍2.认知和精神,较大范围或多次复发的脑出血,可留有精神和认知障碍:如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。3.言语功能障碍。4.吞咽功能障碍。预防并发症的护理1)每日定时帮助病人翻身拍背46次,每次拍背10分钟左右.一旦发现病人咳黄痰,发热,气促,口唇青紫,应立即请医生诊治. 2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的.并注意会阴部的清洁,预防交叉感染.如发现尿液混浊,发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗.3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致...
申文雪 内科 回复时间:2016-05-25 17:19:19
问题描述:奶奶原本患有脑梗塞,但一直吃药控制,挺稳定的,一直没发现什么特别的情况,可是去年年底的时候,不知怎么回事,发生了突发性脑出血,去医院做了及时的诊断治疗,只是似乎留下了后遗症。 想得到帮助:脑出血后遗症症状有哪些?
病情分析:1.肢体功能障碍,主要表现偏瘫侧感觉和运动功能障碍2.认知和精神,较大范围或多次复发的脑出血,可留有精神和认知障碍:如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。3.言语功能障碍。4.吞咽功能障碍。预防并发症的护理1)每日定时帮助病人翻身拍背46次,每次拍背10分钟左右.一旦发现病人咳黄痰,发热,气促,口唇青紫,应立即请医生诊治. 2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的.并注意会阴部的清洁,预防交叉感染.如发现尿液混浊,发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗.3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致...
马菁榕 内科 回复时间:2016-05-25 17:15:20
问题描述:我母亲76岁了,去年5月出现右脑出血当时做了开颅手术,术后恢复期出现全身左侧瘫痪,语言障碍,不会说话。今年8月出现右侧肢体僵硬,到医院检查结果为:1、右额、左额颞顶出血性梗死灶(部分病灶为急性期);2、右侧半卵圆中心多发脑梗死(急性期);3、脑内多...
病情分析:你好脑梗塞,需要抗血小板聚集,改善脑供血、活血化瘀治疗。
指导意见:建议神经内科就诊,给予抗血小板聚集,改善脑供血、活血化瘀治疗,如有肢体活动不利,建议急性期过去后早期康复治疗。
刘晓红 内科 回复时间:2016-05-25 17:09:40
问题描述:岁突然之间发生身体歪倒,半身瘫痪言语不清做过CT检查,医生说是脑出血,出血量为20毫升,现在距发病时间已有28个小时,请问现在最佳的治疗方案有那些本次发病及持续的时间:病史:没有过病史目前一般情况:
病情分析:你好,28ml的出血量不多,可以不用做手术,目前主要是止血、减轻脑水肿、降低颅内压了。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-25 16:58:25
问题描述:医院观察治疗3天因呼吸突然衰竭用刺激性药物治疗说只能用三次,医生说很难冲过预定7天危险期!回家后氧气没用,药水挂完后起针病人没有马上去世,且持续昏迷两天,左边肢体有动作,请问这情况是什么!是否有治疗希望,继续去医院?
病情分析:你好,根据你的描述,考虑是脑出血,这个要看出血量和出血的部位,
指导意见:如果出血量很大,出血部位很重要,3-5天,有个脑水肿高峰,病人病情很严重,现在几天了,病人有意识吗,如果有,可以去医院治疗,如果没有,希望不大,
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-25 16:45:22
问题描述:您好:我母亲脑出血,做了手术,现在有9个月了,人很清醒,但右边偏瘫,不能说话,流口水,生活不能自理,请问能恢复好吗?有什么药可以治疗?很急,请回复,感谢!
病情分析:您好;脑出血病人的家庭护理 1、心理护理 病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 2、预防并发症 (1)每日定时帮助病人翻身拍背46次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。 (2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清...
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-25 15:01:15
问题描述:经过一段时间的治疗现在病人能自己咳嗽呼吸也比较正常但是肺片显示并无好转。一个多月了。 曾经的治疗:病人现在精神状态尚佳,但是最近出现不明原因的左胸疼痛。 想得到帮助:请问医生肺部感染如果用药一直没有效果到了感染最严重阶段会是什么症状病人会有怎...
病情分析:你好!从你介绍的情况看,病人是因脑出血出继发的肺内感染,并不是脑出血或打孔导致的肺部感染。 因为脑出血病人一般状态差,或昏迷等不能活动(治疗上也不主张活动,以免加重出血),又因老年肺功能本身就差,所以非常容易继发坠积性肺炎及下肢的静脉血栓形...
指导意见: 影像学(拍片)检查并不能证明治疗的效果,而且就是病人好转,影像的改变也相对要晚一些时间。 因此病人的恢复主要是:血常规化验的白细胞计数,体温,咳痰的量及咳嗽的程度和次数变化,痰的颜色改变等。 因为老年的病情多比较复杂,因此出现胸痛最好就医...
郑紫寒 内科 回复时间:2016-05-25 15:05:04
问题描述:脑出血后(至今十个月),脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆
病情分析:你的情况是需要服用药物来控制的,建议你服用效果好的卡托普利或者依那普利
指导意见:先从小剂量开始,勤做检查,慢慢把药物控制在合适的治疗量,平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠
马菁榕 内科 回复时间:2016-05-25 13:36:06
问题描述:脑部手术很成功,但还是伴有脑积水和脑梗塞但没有大碍。关键是肺部的感染现在在医院ICU病房,输了十瓶人血白蛋白和十瓶丙球。输了两个人的血还有医生根据感染的细菌针对性用的药有三天了当然还有营养液啊其他的药物。病人精神状态有明显改善,能意识比较清...
病情分析:你好!根据你描述的情况考虑为脑出血术后、重症肺炎、呼吸功能衰竭。
指导意见:目前已经12天,确实继续使用插管的话,对病人肺炎的恢复及其不利,因为肺部感染的时候,痰液排除的通畅程度决定着肺部感染的控制,故该医生的建议是没有问题的。当然不做切开的话也有可能会恢复过来,但危险性就大大增加了。建议还是做气管切开,增加病人康复...
张科明 内科 回复时间:2016-05-25 13:35:49
问题描述:请教;我爸89岁高龄,一直身体健康,血压总保持70-120.可4月.27日突然得了恼出血,通过医生现在好些.血压70-120.但总是拉肚子.也没有细菌感染.我们急坏了.只是吃稀粥.他一天拉8-10几次.拉的不成样了.怎么办 想得到帮助:怎么治疗脑出血病人拉肚子
病情分析:估计是淤血压迫神经引起的腹泻
指导意见:怀疑是神经压迫所致,建议服用中药活血化瘀的方剂应当可以好转,同时注意补充营养防止病人由于腹泻而导致脱水等其他症状。
何弘文 内科 回复时间:2016-05-25 10:59:22