问题描述:结核性胸膜炎,服用利福平+异烟肼+盐酸乙胺丁醇6个月。继续治疗,有医生叫我继续服用这三种药;有医生叫我停盐酸乙胺丁醇,只服用利福平+异烟肼。请问应该怎么服药。
病情分析:你好,服用抗结核药6个月后需要复查痰涂片,看看结核杆菌是阴性还是阳性
指导意见:如果是阴性的话,只要服用利福平和异烟肼,还要检测肝功能
任长亮 传染科 回复时间:2016-04-30 20:17:55
问题描述:刚发现是结核性胸膜炎,穿刺抽水打点滴用利福平左氧氟沙星口服用药乙胺丁醇,毗溱酰胺,醋酸泼尼松,治疗一个月积水反复增长期间抽过四次,后来发现有心包积液0.6
病情分析:单纯你的描述考虑是存在结核性的胸膜炎,上述药物治疗就可
指导意见:明确效果不好可能是耐药或者是肺结核疾病,最好是胸水培养看看情况,平时适当吃点高蛋白食物
任长亮 传染科 回复时间:2016-04-30 20:16:15
问题描述:吃了一个月的药。现在两边肩膀抬起来酸痛,刚去化验说肝功能不好。
病情分析:结核性胸膜炎的抗结核治疗的时间在九个月到一年时间。
指导意见:鉴于你这种情况,肝功能的异常多考虑是抗结核药引起的肝功能损坏,建议加点保肝药。肩部酸痛考虑其它原因。
孙雨泽 传染科 回复时间:2016-04-30 20:18:10
问题描述:医生,你好,我近段时间被诊断出有空洞型肺结核,已开始吃药,目前恢复情况良好。
病情分析:你好,还原型谷光苷肽片属于解毒性保肝药,这个其实也是机体的正常组成成分之一,副作用较小,一般用于中毒解救,保肝效果也不错的。五酯软胶囊属于中成药保肝,护肝效果和护肝片差不多,降酶效果不及谷胱甘肽片(GSH)好。
指导意见:如果既往没有肝病史,建议抗结核治疗中每个月定期复查一次,如果使用五酯软胶囊能够起到保肝效果,肝功复查正常,那么是可以继续使用的。如果使用后复查肝功转氨酶有升高迹象,那么建议换回GSH或者肝泰乐之类的护肝药,也可以在主治医师的指导下合理用药,...
秦子轩 传染科 回复时间:2016-04-30 19:29:39
问题描述:发病前一周出现闷喘,夜间盗汗,咳嗽,一周多不见好,到医院检查是结核性胸膜炎,住院半个月,出院医生给开的异烟肼片、乙胺丁醇片、利福平、吡嗪酰胺,出院一周后,血常规显示正常,所以我要不要用国家免费药?
病情分析:胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是细菌病毒刺激胸膜所致的胸膜炎症
指导意见:应针对原发病选择相应的药物治疗,可选择青霉素联合激素强的松,止痛的话可选择口服阿司匹林0.6克或消炎痛,饮食以易于消化吸收、富含营养为原则
任长亮 传染科 回复时间:2016-04-27 17:26:05
问题描述:腹部有包裹性腹水已经有一年多了去年五月份抽完腹水今年七月份又有了。
病情分析:你好,根据你的描述已大致了解病情,结核病如果不按照正规治疗很容易复发。
指导意见:针对上述已了解情况,建议现在先去除腹水,然后规律治疗结核性腹膜炎,至少需要六个月以上。
回复时间:2016-04-27 17:15:22
问题描述:上个月检查结核性胸膜炎,今天照片说有胸膜增厚粘连,没有不适的症状:
病情分析:你好,结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关
指导意见:结核性胸膜炎治疗的目的是:①减轻症状,恢复肺功能;②缩短病程,恢复劳动力;③减少并发症,提高治愈率。总体上包括病因治疗和局部对症治疗两部分。治疗措施:合理的化学药物治疗和积极胸腔穿刺抽液是结核性胸膜炎的基本治疗。结核性胸膜炎出现毒副反应、胃肠道不...
吴延娇 外科 回复时间:2016-04-27 16:01:48
问题描述:您好,我结核性胸膜炎大概一个多月。胸腔积液,到医院穿刺抽水两次未成功。怎么办,必须手术吗?
病情分析:结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜引起的疾病,本病常常表现为胸痛、气急、低热、盗汗等症状。
指导意见:如果胸腔穿刺不成功,常常可以在B超定位下进行穿刺,如果仍然不成功,则表示胸水较少,是可以使用药物保守治疗的。
白骁驰 外科 回复时间:2016-04-26 21:01:11
问题描述:我以前得过肾结核,一直反反复复治了很久都没好,这段时间还老是尿频尿急,感觉膀胱也出了问题。我到网上问过,很多人说像结核性膀胱挛缩。我就想过来你们这里确认一下。希望得到的帮助:结核性膀胱挛缩的症状有哪些?
病情分析:结核性膀胱挛缩的症状诊断如下:一、症状:1.显著尿频,每次尿量甚少,重者有尿失禁;多伴有尿痛、脓尿、血尿等。2.对侧肾积水时,上腹部摸到肿块。3.严重时出现慢性肾功能不全症状。二、诊断1.肾结核病史。2.显著尿频,每次尿量甚少,重者有尿失禁。3.上腹部可触及肿大肾脏。4.晚期慢性肾功能不全症状。5.膀胱造影示膀胱容量缩小,呈园形,边缘不规则,造影剂可经输尿管口返流到输尿管和肾盂。
白骁驰 外科 回复时间:2016-04-26 20:01:07
问题描述:CT显示右肺中叶外侧胸膜有结节,直径6MM,边缘模糊,血常规白细胞20.71中性细胞比率高,淋巴细胞数正常,我的胸膜炎是否结核性胸膜炎?
病情分析:那不一定啊,要想确诊是不是结核性胸膜炎那得找到结核菌
指导意见:看你的化验应该是有炎症,你先用抗生素治疗一段时间再复查看看
白骁驰 外科 回复时间:2016-04-26 19:58:36
问题描述:纵膈左移,内未见确切增大淋巴结,双肺门形态结构未见异常,右侧胸腔积液胸膜增厚,左侧脏壁层胸膜增厚且相互分开,内见液气性密度影填充,相邻左肺组织受压。肺窗示双肺实质内见散在斑片状、结节状及条索状高密度影,大部分边界显示较为清晰。
病情分析:你好,根据你的描述我考虑你有肺结核和结核性胸膜炎。
指导意见:结核性胸水由于量较多,建议抽掉,同时进行规范化抗结核治疗。
孔安妮 外科 回复时间:2016-04-26 18:02:15
问题描述:结核性心包炎的治疗方法有哪些?我儿子工作很辛苦,平时也不怎么注意身体,最近就查出来有结核性心包炎,老是发热、心悸、咳嗽、呼吸困难、体重也减轻了很多。我现在心疼得药名,就想让儿子尽早康复。希望得到的帮助:结核性心包炎的治疗方法有哪些?
病情分析:结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来,或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结核、骨结核血行播散而致。结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。这个病的的早期治疗对于预后的关系重大,一旦诊断明确,采取以下治疗方法:1.抗结核治疗 三联抗结核化疗:异烟肼300mg/d,利福平600mg/d与链霉素1g/d或乙胺丁醇15mg/ kg·d ,治疗9个月可以达到满意疗效。在临床上倾向于结核...
孔安妮 外科 回复时间:2016-04-26 15:59:56
问题描述:一开始是发烧到咳嗽差不多半个月,然后去医院检查出是结核性渗出性胸膜炎,肺部有积水请问结核性渗出性胸膜炎会传染吗?多久可以治愈?
病情分析:你好!结核性渗出性胸膜炎也属于肺结核的一种,不过如果只是胸膜炎,肺内没有结核病灶没有传染性。
指导意见:如果只是结核性胸膜炎相对比肺内结核病容易痊愈,因为药物容易渗透到胸膜里面,如果胸水多应当在抗结核治疗的同时迟排液。多休息。
蒋傲珊 外科 回复时间:2016-04-26 15:00:39