面对中暑

病情分析：

　　案例中介绍严小丽的发病经过和症状，与中暑比较相符。福建省漳州赖聪辉、内蒙古自治区呼伦贝尔史振荣、山东省济南李强、河北省青县梁岩、广东省番禺向明飞等网友提出的现场处理是有效而可行的：　　１．迅速将严小丽转移到附近阴凉通风的环境，不必急于送她去医院。　　发现中暑患者，应立即将其移往阴凉通风处安静休息。如能口服的，应鼓励其多喝些淡盐冷开水或其他含盐的清凉饮料，不能口服的不要强行灌服。实行正确、有效的物理降温，是对中暑高热患者进行现场急救的关键。云南省安宁曹国玲、北京市付静静、广西壮族自治区南宁匡冬平、山东省淄博翟鸿、广东省潮阳陈少萍等网友提出：“请严小丽妈妈多买些冰棒或冰水或冷水，冷敷严小丽的头部、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位，或以冰水和稀释的酒精擦身，辅以扇子扇风，有条件的甚至可用电风扇吹风来帮助降温”；“反复用毛巾浸井水（冷水）或白酒擦拭严小丽的四肢及胸腹部，直到皮肤发红”；“将严小丽浸在大水缸中，水面齐乳头线，不断按摩四肢及胸腹部皮肤，不时用冷水更换缸中升温了的水”；等等，都是有效、可行的物理降温方法。绝大多数轻症中暑患者，经上述处理都能缓解。对于那些高热不退、昏迷不醒、发生抽搐的重度中暑症状者，须立即送医院急救。　　有网友提出用“针刺人中穴”、“十宣穴放血”等方法促使患者清醒，这没有必要。　　２．患者清醒了，说明现场处理有效，但不可放松警惕。要预防病情反复，短期内还要避免再次接触高温环境，防止复发。　　采取有效的物理降温，可以避免患者体温迅速上升，避免患者发生昏迷与抽搐，恢复清醒的状态。但必须注意降温时既要防止患者的体温降后又再次上升，又要防止体温过度降低。另外，还必须认识中暑本身存在病情容易反复的倾向，而且在一次中暑后短期内又接触高温环境，容易再次中暑。　　３．中暑症状严重的患者必须寻求医务人员的帮助，住院观察、治疗。　　由于中暑病情变化迅速，中暑症状严重的患者往往还须与其他夏季急性传染病相鉴别，而且许多重要的治疗措施，如冰水灌肠预防和纠正酸碱、电解质失衡、人工冬眠、防止脑水肿、防止心力衰竭等等，都要由专业医务人员来进行。因此，对于症状严重的中暑患者，在现场进行初步物理降温的同时，应迅速寻求医务人员的帮助，及时送到医疗单位继续观察、治疗，待情况稳定方可出院。