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面神经损伤造成眼睛不能闭合

匿名用户     |     浏览1623次     |     提问时间:2016-12-06 15:56:45     |     回答数量: 1个

病情描述:

女43岁来自辽宁99年11月颅内听神经纤维瘤手术,造成左面瘫,左眼不能闭合,口角歪斜。面部肌肉萎缩。曾经的长期治疗。中西医各种方式,基本无效。想能否通过桥接手术得到治疗或者改善。


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陶鑫磊

2016-12-06 16:02:26

病情分析:

治疗措施面神经损伤的治疗,由于面神经损伤后恢复的可能性较大,早期处理应以非手术治疗为主,采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿,给予神经营养性药物及钙阻滞剂,以改善神经代谢及血管供血状况,常能促进神经机能恢复。外科性治疗仅用在神经已经断离或严重面瘫经4~6个月的非手术治疗毫无效果的病人。其目的不仅在于恢复面肌的运动功能,还有是有益于矫正容貌,解除患者心理上的压力。面神经术中误伤的颅内重建已有成功报道,不过,对外伤性面瘫尚无重建报道。早期行面神经管减压术,不仅效果欠佳,反有加重神经损伤之虞,故应慎重。在耳神经外科,对面神经膝部附近的损伤,则常经中耳或乳突入路早期探查面神经,发现断离即给予吻合。如系受压缺血则行减压术,并敞开神经外膜的结缔组织鞘。在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术,如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术,另外,面一舌下神经吻合术,由于利用舌下神经代替修复面神经之后,将引起一侧舌肌萎缩,影响语言和咀嚼,目前已少用。

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