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股骨头坏死为什么容易误诊呢?

匿名用户     |     浏览6112次     |     提问时间:2016-12-02 20:02:23     |     回答数量: 2个

病情描述:

男46岁来自北京


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刘驿东

2016-12-02 20:04:43

病情分析:

由于股骨头坏死早期唯一的症状只有疼痛,因此常常误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘膨(脱)出症、梨状肌综合症、膝关节炎、风湿病等。股骨头发生缺血坏死时,因无菌性炎症而导致其骨髓内压增高和关节腔内压增高,周围组织和神经被牵拉挤压而出现各种各样的疼痛。
  早期即急性期以向后沿坐骨神经的放射痛,向前可出现沿股神经、内收肌的放射痛(病人常误为膝关节痛)。中晚期以髋关节局部的隐痛、钝痛、胀痛、针刺样痛为主。临床上对腰腿痛病人,特别是臀后放射痛和膝关节痛病人,往往忽略髋关节疾患和常规的骨盆正位片不易发现x线的微细改变,这是股骨头坏死误诊、漏诊常见的两种情况

李燃辛

2016-12-02 20:09:32

病情分析:

这种病起病缓慢,病因易被忽略(如激素、酗酒等),早期定位症状体征不典型,尤其是医生的警惕性不高等原因。有许多门诊病人多次就诊,历时2-3个月直到定位症状体征出现、股骨头已塌陷变形才得以确诊,而此时已延误了治疗的最佳时机,有的甚至给患者造成终生残疾。

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