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我在去年患过淋巴结结核病,经过治疗后,血液检查没有什么异样.

42ddc8     |     浏览5085次     |     提问时间:2009-03-03 12:16:20     |     回答数量: 1个

病情描述:

去年5月份确诊患淋巴结结核病,主要发热,消瘦,咳嗽.服用利福平,异烟肼5个月后,感觉人很舒服,就不在服药.现在又发低热.


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成医师

2009-03-03 12:26:17

病情分析:

治疗方案 1.全身治疗 加强营养,休息及用药。口服异烟肼半年至肺结核者,加服乙胺丁醇或利福平或阿米卡星肌肉注射。 2.局部治疗 (1)对少数较大且能推动的淋巴结,结合用药可考虑手术切除。 (2)寒性脓肿尚未穿破者.可从脓肿周围的正常皮肤处进针穿刺抽脓,然后向腔内注入5%异烟肼液作冲洗。并留适量于脓腔内;每周2次。 (3)对慢性溃疡或窦道,如无明显感染,可行刮除术,伤口开放引流、不予缝合。 (4)寒性脓肿继发化脓性感染者,先行切开引流,感染控制后,必要时再行刮除术。治疗原则  1.适当注意营养和休息。 2.全身抗结核杆菌治疗。 3.局部结核性淋巴结治疗;少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。用药原则  1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年,并肌注链酶素1-2月。 2.上述按结核治疗后仍有少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可手术切除。 3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。疗效评价  1.治愈:全身中毒症状消失,体重增加,颈部淋巴结消失,或手术后无复发。 2.好转:全身中毒症状消失,体重增加,颈侧淋巴结明显消融,寒性脓肿消失,窦道和溃疡明显好转。 3.未愈:全身中毒症状稍有改善,颈部慢性窦道和慢性溃疡仍有流脓。

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