cdb2c36 | 浏览1509次 | 提问时间：2009-03-02 13:26:47 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别：男 患者年龄：25详细病情及咨询目的：两周前体检发现左侧甲状腺结节超声所见：左甲状腺大小约46mm×15mm×15mm；左侧甲状腺可见一个实质性低回声暗区，大小约19mm×13mm，内可见多个增强光团。 右甲状腺大小约43mm×12mm×12mm； 峡部厚约3mm 双侧甲状腺形态正常，表面光滑，包膜正常， 双侧甲状腺血流信号未见特殊。超声提示：左侧甲状腺肿块伴钙化－－考虑甲状腺腺瘤较可能，请结合临床。 右侧甲状腺未见肿块，双侧颈部淋巴结未见明显肿大。血液检查：T3:1.97 T4:88.59 FT3:5.04 FT4 13.69 s-TSH:1.31 甲状腺球蛋白<0.1 甲状腺球蛋白：611.7 A-TPO:86.61医生给我两种选择：一种是手术治疗。另一种是药物治疗，吃优甲乐，一个月后复查，但只可能消除小的结节，大的结节可能无法消除。咨询一下：1.目前我的状况比较合适手术还是药物治疗，药物的话有没有作用，有没有什么副作用？ 2.肿块伴钙化是不是有恶化的可能？ 3.切除手术会不会在脖子上留下明显疤痕？ 4.手术大概在多少？本次发病及持续的时间：两周前发现目前一般情况：目前身体状况正常病史：无
建议尽早手术，术前最好做穿刺细胞学检查，明确诊断，或做术中快速冰冻切片。原因：1、年轻人单个甲状腺实质性肿块必须排除恶性可能；2、单个甲状腺实质性肿块内有多个钙化，有近70%的可能是恶性或有恶变。3、超过1CM的甲状腺肿块不宜服药观察，服药观察只适用于小于1CM，且不怀疑恶性的情况。手术会留下颈部疤痕，但是如果不是疤痕体质，一般不会太明显。手术费用视疾病性质不同，大约在7千~1万元左右。
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