fe142411 | 浏览5121次 | 提问时间：2009-03-01 05:30:49 | 回答数量： 3个
女 岁
我的左脚拇指得甲沟炎有一二个月了，一开始是我的右脚拇指得了甲沟炎，后来不到一个月就好了，可是右脚刚好，左脚就得上了甲沟炎。现在左脚拇指左侧已经长出来一块多余的小肉了，怎么办啊？很痛的，并且已经看不见里面的指甲了，那天我把那个长出来多余的肉弄破了，出了很多血。左侧靠近指甲的肉硬邦邦的，有黄色的脓流出，一按左脚拇指左侧就很痛。我每天晚上都用派瑞松，我看说明书那是治甲沟炎的，可是一两个月没见效，反而更严重了。请问我现在这种症状严重吗？我查了一下，有的还要手术，还要拔甲，看的我都要吓哭了。有什么办法能治本呢？我每天早晨都喜欢锻炼，可是现在疼急了，要怎么办呢？还有要怎样预防甲沟炎？要怎样治疗啊？
555，我也是和你一样，都是左脚。你也别去乱弄它，小心更发炎。药是治不好的，关键是要把肉里面那种乱长的不规范的指甲弄出来，以前我动过2次手术，目的是破坏甲床，可惜都没破坏到，还是继续要长，现在剪指甲都很小心，每次必须要把里面的弄出来，不然以后又要发炎
甲沟炎甲沟炎，中医称之为沿爪疗，是指甲沟一侧的周围组织化脓性感染，严重的能引起指甲溃空及指甲脱落。该病很常见，如生活中剪指甲、劳动时不慎损伤指甲或指甲修甲过短、针刺或嵌甲、逆剥均会引起甲沟炎。该病感染表浅，一般无全身症状，预后好。患了甲沟炎会有什么症状一般甲沟炎初起时，多局限于指甲侧边缘的近端处，可表现为轻微的红肿热痛，压痛，轻者可以自行消退，如感染严重或身体抵抗能力差，就会在2～3天内化脓。此时指甲旁皮下可出现黄白脓点，绕甲根皮下向下蔓延，形成指甲周围或甲下脓肿，局部感到跳痛，但一般无全身症状。此阶段，如不及时处理，就有可能引起手指末节指骨骨髓炎，有的还会转为慢性甲沟炎，经常疼痛，指甲边缘和甲沟处有炎性肉芽组织呈结节状突出，并有浓液分泌，很容易擦破、出血，久之，指甲松动、脱落。怎样治疗甲沟炎一般较轻的甲沟炎无需治疗，稍加注意即可自愈。如果甲沟炎出现了局部感染就可采用以下几种方法治疗：1．中医内治：可选用清热解毒的五味消毒饮、黄连解毒汤加减治疗。如毒盛肿甚者加大青叶、皂刺等；如高热口渴可加生石膏；大便干结加大黄、玄明粉等；如剧痛难忍可加西黄丸。2．西药治疗一般无需抗感染治疗。如果检查发现有化脓情况，可用抗生素治疗。复方新诺明1．0g、日1次口服；此药过敏者可用先锋霉素Ⅳ胶囊或螺旋霉素。3．外治局部红肿未溃，选用玉露膏贴敷，每日2次；若已成脓则按溃疡治之，给八二丹或九一丹放于疮顶，再用金黄膏或玉露膏外敷，如脓出不爽，加用药线引流；后期可用生肌散以太乙膏或红油膏盖贴。值得注意的是：治疗时不宜早期切开或针挑，不宜用力挤脓，防止跌仆碰伤患部。以免毒邪走散。怎样预防甲沟炎尽管甲沟炎是一种常见的普通疾病，愈后较好，无需太多的担心。但是我们如果采取了有效的预防措施，就可避免该病的发生。首先，要经常保持局部指甲的卫生，常修指甲，以防外伤，但不宜过短；对于逆剥现象应早期剪掉，以免不良刺激，引起局部炎症。如果早期出现红肿者，可用2％碘酒涂擦或热水浸泡患指，每日4～6次，每次15～30分钟，然后涂鱼石脂软膏。甲沟炎亦称沿爪疔，是因局部轻微损伤引起指甲周围组织的化脓性感染，开始指甲的一侧或甲根部红肿、剧烈疼痛，以后逐渐化脓，积聚甲下时则形成甲下脓肿，破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症。现介绍几则中药外治的验方。l．绿茶叶、黑芝麻、细食盐各l克，加少许生理盐水混合，并捣烂如泥。皮肤常规消毒后，将上药敷于甲沟炎处，每日换药1次，连续用药2~4次。在敷药期间患处不可沾水。2．黄连、大黄各等份，捡净、烘干、研末备用。临用时，以醋调匀(如儿童用，可将醋稀释使用)，外敷于患处，每日清洗后更换。3．新鲜仙人掌50克，除刺后捣为糊状，加入食盐2克，正红花油6~8滴，调匀盛于容器中备用，当日使用，当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处，并以纱布包扎，每日早、晚各换药1次，4日为1个疗程。4．鲜马鞭草适量洗净，食盐少许混合捣烂，敷于患处并包扎，每日换药1次，一般l一3日症状减轻，5日可获愈。马鞭草能清热解毒，消肿散瘀排脓，对多种细菌有抑制作用，且药源丰富。5．取乌梅，用湿毛巾包裹，湿润后取肉去核，用乌梅肉质内面外敷患处并固定，早、晚各换药1次。大部分可在l一3日内痊愈。如已成脓可先用消炎药物，并排脓后再用上法。甲沟炎治疗方法比较碘酒涂抹浸泡只要脚趾发生一丁点外伤、破损时，就用碘酒涂擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分钟，直到皮肤发白，利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉，让它重新生长，以防甲沟炎。中药敷贴中药敷贴是保守治疗方法的一种，作用就是消肿止痛、排毒，适合早期甲沟炎患者。一般医院都在患处外敷鱼石脂软膏，或三黄散等。湖北省妇幼保健院中医科的张迎春副主任医师调制的“去淤膏”，针对刚刚化脓的脚趾，疗效明显，“去淤膏”一个疗程90元左右，在敷贴的同时，要禁口不吃发物。拔甲实际上，拔甲并不能根治甲沟炎，特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎，因为趾甲甲片两边卷曲，往肉里生长，走路时会切割甲片边缘的软组织，形成“嵌甲”，最后引发甲沟炎。拔甲只能拔除甲片，对于甲沟和甲床没有作用，新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长，仍然又是嵌甲、疼痛、甲沟炎，曾经有患者一年拔甲四五次的记录。甲沟成形术武大中南医院整形美容外科的武连声教授的甲沟成形术，从根本上解决甲片卷曲生长的问题。具体方法是先从患者甲根处开始，经甲缘向甲沟处做一直立形“之”状切口，将甲沟附近甲片、甲床连同炎性肉芽组织一起切除，用甲沟外侧软组织塑造出崭新的甲沟，让趾甲甲片能直着生长。甲沟成形术只需门诊手术即可。甲沟炎来源：上海协和医院供稿作者：日期：2004-11【概述】指甲的近侧（甲根）与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两向远端伸延，形成甲沟。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）或剪指甲过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。【诊断】1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红，肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。2.感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。【治疗措施】早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等，应用碘胺药或抗生素。已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。【临床表现】开始时，指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。甲沟炎多无全身症状，如不切开引流，脓肿可向甲下蔓延，成为指甲下脓肿（图1），在指甲下可见到黄白色脓液，使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。图1指甲下脓肿剪指甲不宜过短。手指有微小伤口，可涂碘酊后，用无菌纱布包扎保护，以免发生感染碘酒涂抹浸泡只要脚趾发生一丁点外伤、破损时，就用碘酒涂擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分钟，直到皮肤发白，利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉，让它重新生长，以防甲沟炎。中药敷贴中药敷贴是保守治疗方法的一种，作用就是消肿止痛、排毒，适合早期甲沟炎患者。一般医院都在患处外敷鱼石脂软膏，或三黄散等。湖北省妇幼保健院中医科的张迎春副主任医师调制的“去淤膏”，针对刚刚化脓的脚趾，疗效明显，“去淤膏”一个疗程90元左右，在敷贴的同时，要禁口不吃发物。拔甲实际上，拔甲并不能根治甲沟炎，特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎，因为趾甲甲片两边卷曲，往肉里生长，走路时会切割甲片边缘的软组织，形成“嵌甲”，最后引发甲沟炎。拔甲只能拔除甲片，对于甲沟和甲床没有作用，新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长，仍然又是嵌甲、疼痛、甲沟炎，曾经有患者一年拔甲四五次的记录。甲沟成形术武大中南医院整形美容外科的武连声教授的甲沟成形术，从根本上解决甲片卷曲生长的问题。具体方法是先从患者甲根处开始，经甲缘向甲沟处做一直立形“之”状切口，将甲沟附近甲片、甲床连同炎性肉芽组织一起切除，用甲沟外侧软组织塑造出崭新的甲沟，让趾甲甲片能直着生长。甲沟成形术只需门诊手术即可。
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