bd44f1 | 浏览8629次 | 提问时间:2009-03-01 22:57:48 | 回答数量: 11个
女 岁
患者性别:男 患者年龄:36详细病情及咨询目的:吃了奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素近一个月,未见有效,后改用兰索拉唑,开始感觉有点效果,但吃了两个星期的药后,又好像原来一样,只是没原来那样痛。本次发病及持续的时间:近两个月目前一般情况:B 超:胆囊内见多个强光团,几乎充满整个胆囊,最大约8*6mm,伴声影。胃镜:插镜情况:顺利送达部位:十二指肠降部食 管:粘膜光滑贲 门:开闭好,E-G线清晰胃 底:粘液湖清亮,粘膜充血,未见静脉曲张胃 体:粘膜充血,未见溃疡及肿物。胃 角:弧形,粘膜呈红白相间改变。胃 窦:蠕动良好,粘膜充血,呈红白相间改变,前壁可见散在小片状糜烂。幽 门:圆,开闭良好。球 部:球腔形态正常,粘膜充血,前壁粘膜可见---0.3*0.3厘米大小扁平状息肉改变。降 部:粘膜轻度充血,乳头形态正常,未见异常分泌。 HP:++诊断:1:慢性糜烂性胃炎, 2:十二指肠球炎, 3:十二指肠扁平状小息肉。病史:我母亲曾经切除过胆囊,以往的诊断和治疗经过及效果:以前的治疗觉得没有效果
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