0b423 | 浏览5343次 | 提问时间：2009-02-21 02:51:10 | 回答数量： 12个
女 岁
耳廓里有血管瘤去哪个科？
五官科吧。手术方法 1.切口：切口在病变组织外缘的正常皮肤上进行，深达皮下组织浅面，对所暴露的较粗血管先行结扎，再切至颞肌筋膜浅面和乳突骨膜表面。为减少出血，切口应分段进行，彻底止血后再切一段，不宜一次完成皮肤切口。 2.结扎、切断供血血管：先在耳廓后下部找到并结扎耳后动脉和枕动脉分支；紧贴耳甲腔软骨下缘和腮腺包膜向深部分离，寻找和结扎咽升动脉分支；结扎、切断切口中迂曲、扩张的病变血管及耳轮脚前方的颞浅动脉，在分离结扎腮腺区血管时注意不要误伤面神经。 3.分离：沿颞肌筋膜浅面和乳突骨膜表面向前分离至耳廓，再沿耳廓软骨膜表面分离整个耳廓后内和前外两侧的皮肤和病变组织，包括耳轮脚、三角窝等都应分离，直至耳甲腔前缘。 4.修剪皮下病变组织：将分离剥脱的皮瓣皮下组织连同病变组织一起修剪切除，只保留皮肤，力求将皮下组织全部剪除。 5.耳廓整形：如耳廓软骨增大应作部分切除，一般于耳轮作楔形切除，舟状窝作月牙形切除，软骨缝合后耳廓外形与对侧相同。 6.负压吸引与包扎：皮瓣复位覆盖在耳廓软骨膜上，因病变切除和耳廓改小，应酌情切除多余皮肤，在其深面放负压吸引管，持续负压吸引3天，并用柔软线团压迫包扎，防止积血及皮瓣坏死。
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