6f4d7 | 浏览6614次 | 提问时间：2009-02-21 18:03:46 | 回答数量： 3个
女 岁
本人重庆的，找专家解答不要复制大片文章看不懂
潜伏梅毒有感染史，未经治疗或治疗不充分，无临床症状和体征，但梅毒血清反应阳性，除外了其他可以引起梅毒血清反应阳性的疾病，脑脊液检查阴性，可诊断为潜伏梅毒，病期小于2年者称早期潜伏梅毒，大于2年者称晚期潜伏梅毒。临床症状:1．一期梅毒(硬下疳)1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。2)潜伏期2―4周。3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1―2Cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。6)不经治疗3―8周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，7―8周后大部分患者呈阳性结果。2．二期梅毒1)多在初次感染后8―10周或出现硬下疳后6―8周发病。2)主要表现为皮肤粘膜损害，可出现骨膜炎，关节痛等骨关节损害，虹膜炎，视神经炎等眼损害，偶见脑膜炎等神经损害。3)皮疹形态多种多样，如斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹、鳞屑性皮损等，常泛发、对称分布。发生在掌跖的棕铜色脱屑性斑丘疹具有特征性。4)粘膜损害可见于口腔、咽、喉、生殖器粘膜，为红肿及糜烂，在肛周，外生殖器周围可发生扁平湿疣，粘膜损害内有大量梅毒螺旋体。5)头皮可见虫蚀状的脱发，发颞部常见。6)全身浅表淋巴结肿大。7)粘膜损害及扁平湿疣的分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体，梅毒血清试验呈强阳性。二期复发梅毒：二期梅毒未经治疗或治疗不彻底的思者，当病人抵抗力下降力时，二期损害消退后重新出现，称为二期复发梅毒，如不治疗，可多次反复，此疹基本同二期梅毒疹，但其数目减少，分布限局。3．三期梅毒(晚期梅毒)1)有不洁性生活或配偶感染史，早期梅毒史可有可无。2)皮肤粘膜梅毒结节性梅毒疹：常见于前额，四肢及肩胛等处，为多数皮下小结切，呈环状排列，可自然消退，遗留萎缩性斑。树胶样肿：初为皮下小硬结，渐增大并与皮肤粘连，形成浸润性斑块，中心破溃形成溃疡，好发于头面及小腿等处。当侵及上腭及鼻中隔粘膜，可造成鼻中隔穿孔及马鞍鼻。3)心血管梅毒：在感染10―20余年后发生，可引起梅毒性主动脉炎，主动脉瓣闭锁不全，主动脉瘤等。4)神经梅毒：感染5―15年后发生，可引起梅毒性脑膜炎，脊髓痨及麻痹性痴呆等，亦可有脑脊液异常变化，而无神经系统症状。5)其它脏器：如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系统均可受侵。6)梅毒血清试验大部分阳性，有少数亦可阴性。脑脊液白细胞增多，生化检查异常，梅毒抗体试验阳性。
梅毒的潜伏期在2－4周。最长可以达到2个月。主要表现是硬下疳、玫瑰疹。
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