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缺血缺氧性脑病应该怎样治疗?

43e1c9f5     |     浏览3505次     |     提问时间:2009-02-20 10:51:14     |     回答数量: 2个

病情描述:

姐姐家孩子早产两个月,出生10天后黄疸严重,立即就医,治愈好之后,近期到医院复查,初步诊断为缺血缺氧性脑病,孩子现在有60天了,请问,有什么治疗方法?会不会有什么后遗症? 急盼答复 ,非常感谢!


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4a1******77

2009-02-20 10:55:40

病情分析:

  预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动。   1.供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少。   2.维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压。   3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg?h,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮(naloxone)静脉点滴5~10μg/kg?h,至总量0.1mg/kg?d,以拮抗脑啡呔。   4.控制惊厥 可用苯巴比妥负荷量15~20mg/kg静滴,12小时后用维持量3~5mg/kg?d。   5.控制脑水肿 控制液体进入量在60~80ml/kg/d。脱水剂可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小时一次,但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤。   缺氧缺血性颅内出血   缺氧缺血性颅内出血以早产儿多见,胎龄愈小发生率愈高。出血部位以室管膜下的尾状核最多见,易破入临近的侧脑室而成为室管膜下-脑室内出血(SEH-IVH)。

e35******81

2011-05-22 11:42:33

病情分析:

  中风分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是如何引起的,如何预防中风,久久健康网治疗中风的疾病频道http://jb.9939.com/dis/141066/将为你提供详细丰富的脑中风前兆,什么是小中风,中风的症状,中风后遗症有哪些,治疗中风有何特效药,中风应该怎么治疗,中风有何中医治疗方法,以及什么是中风,这里有最专业的治疗中风的医疗专家,为你解答各种治疗中风的疑问。助你找到最适合自己的病因和治疗方案,也祝你早日恢复健康。

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