d67fe3 | 浏览9841次 | 提问时间:2009-02-20 01:15:44 | 回答数量: 2个
女 岁
老师,您好。想向您咨询一下。我今年27岁,从05年开始,一直有总胆红素、间接胆红素偏高,06-现在都是总、直接、间接胆红素偏高。07年11月体检总胆红素55.67,直接胆红素8.67,间接胆红素47;昨天去做了肝功复查,总:62.57,直接15.7,间接46.87。同时我的血脂及尿酸在昨天的复查中均正常了。医院医生也没有说出什么原因。我现在早晨有干呕,唾液带浅血,偶尔会呕吐黄色小颗粒,质软腥臭。也不知道是什么原因?我有点急,怕是什么肝炎或者硬化之类病。请求您的指导!谢谢。
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
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