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昏迷状,是植物人吗?

7ddb4b     |     浏览3778次     |     提问时间:2009-02-19 10:27:54     |     回答数量: 1个

病情描述:

患者性别:男 患者年龄:35详细病情及咨询目的:看书时忽然倒地昏迷:病人当时症状:四肢抽筋,双上肢呈屈曲,双下肢呈伸直性抽筋,无双眼上翻、口吐白沫及大小便失禁,头左顶枕部可及约2X3CM血肿,双侧瞳孔散大固定,约7MM;对光反射消失,生理反射消失,刺痛无反应,意识不清,呈深昏迷状。入院诊断期间:8月13日CT检查1、右侧额顶叶不规则略高密度影,内侧可见斑点,2、右额叶脑出血,量7ML,右侧额顶部硬膜下血肿量约86ML,中线结构向左移位,诊断结果:右额叶脑出血、急性硬膜下血肿、脑疝、动静脉畸形破裂。8月14日全麻下进行开颅探查,清除血肿,术后病人持续呈昏迷状,双侧瞳孔不等大,左侧3MM,右侧5MM,对光反射消失,于8月16日因痰液粘稠,不易吸出出现呼吸困难,给予行气管切开术。8月17日复查CT:血肿清除,脑干及右侧额叶肿胀,补充诊断:继发性脑干损伤,血分析:脑脊液常规阳性,痰培养阳性,心电图示左室肥厚劳损、ST-T改变,轻度顺钟向转位,胃镜示:1、糜烂性管炎(重度)2、慢性红斑渗出性胃炎并糜烂(中度)9月19日复查CT:1、右侧额叶动静脉畸形破裂出血清除术后改变,右侧颞部硬膜下少许积液,右额颞部脑膜脑膨出。2、桥脑偏左侧腔梗。3、右颞叶额叶低密度影趋于软化。4、右侧额叶动静脉畸形。5、左侧上颌窦、双侧筛窦及蝶窦炎。病人在重症监护室多月于11月出院出院时情况:神志仍呈浅昏迷状,可自动睁眼,但唤之无应答,生命体征平稳,头右颞顶骨窗区张力不高,双侧瞳孔不等大,左侧2MM,右侧4MM,对光反射迟钝,四肢肌力Ⅲ度,生理反射减弱,病理反射未引出病人现在情况:可自动睁眼、转动,左手可小抽动,唤之偶有反应但不明显,不能说话,不能自行大小便,也不能吞咽,一喂水等就呛,不知跟之前行气管切开术有无关系?现在都是从鼻孔将流质食物打入。前些时日发烧,医生检查诊断肺部感染。请问:到目前半年有余,他到底是属于一种什么情况?听人讲一般在3个月内不苏醒,就很难有机会醒了,是这样的吗?请问还有什么办法医治?有那家医院有这方面的治疗?醒来的机会有多大?有没有专家能给个中肯的意见?谢谢啦!本次发病及持续的时间:半年目前一般情况:身体基本正常,但生活不能自理,失语、不能时食病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:看书时忽然倒地昏迷:病人当时症状:四肢抽筋,双上肢呈屈曲,双下肢呈伸直性抽筋,无双眼上翻、口吐白沫及大小便失禁,头左顶枕部可及约2X3CM血肿,双侧瞳孔散大固定,约7MM;对光反射消失,生理反射消失,刺痛无反应,意识不清,呈深昏迷状。入院诊断期间:8月13日CT检查1、右侧额顶叶不规则略高密度影,内侧可见斑点,2、右额叶脑出血,量7ML,右侧额顶部硬膜下血肿量约86ML,中线结构向左移位,诊断结果:右额叶脑出血、急性硬膜下血肿、脑疝、动静脉畸形破裂。8月14日全麻下进行开颅探查,清除血肿,术后病人持续呈昏迷状,双侧瞳孔不等大,左侧3MM,右侧5MM,对光反射消失,于8月16日因痰液粘稠,不易吸出出现呼吸困难,给予行气管切开术。8月17日复查CT:血肿清除,脑干及右侧额叶肿胀,补充诊断:继发性脑干损伤,血分析:脑脊液常规阳性,痰培养阳性,心电图示左室肥厚劳损、ST-T改变,轻度顺钟向转位,胃镜示:1、糜烂性管炎(重度)2、慢性红斑渗出性胃炎并糜烂(中度)9月19日复查CT:1、右侧额叶动静脉畸形破裂出血清除术后改变,右侧颞部硬膜下少许积液,右额颞部脑膜脑膨出。2、桥脑偏左侧腔梗。3、右颞叶额叶低密度影趋于软化。4、右侧额叶动静脉畸形。5、左侧上颌窦、双侧筛窦及蝶窦炎。病人在重症监护室多月于11月出院出院时情况:神志仍呈浅昏迷状,可自动睁眼,但唤之无应答,生命体征平稳,头右颞顶骨窗区张力不高,双侧瞳孔不等大,左侧2MM,右侧4MM,对光反射迟钝,四肢肌力Ⅲ度,生理反射减弱,病理反射未引出病人现在情况:可自动睁眼、转动,左手可小抽动,唤之偶有反应但不明显,不能说话,不能自行大小便,也不能吞咽,一喂水等就呛,不知跟之前行气管切开术有无关系?现在都是从鼻孔将流质食物打入。前些时日发烧,医生检查诊断肺部感染。


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c43******73

2011-05-22 11:35:07

病情分析:

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