流产的主要症状是阴道流血和腹痛.阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血.当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止.早期流产的全过程均伴有阴道流血；晚期流产时,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血.流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛,早期流产出现阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前.晚期流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后.诊断流产一般并不困难.根据病史及临床表现多能确诊,仅少数需进行辅助检查.确诊流产后,还应确定流产的临床类型,决定处理方法. 1.病史应询问患者有无停经史和反复流产的病史,有无早孕反应,阴道流血,应询问阴道流血量及其持续时间,有无腹痛,腹痛的部位,性质及程度.还应了解阴道有无水样排液,阴道排液的色,量及有无臭味,有无妊娠产物排出等. 2.查体观察患者全身状况,有无贫血,并测量体温,血压及脉搏等.在消毒条件下进行妇科检查,注意宫颈口是否扩张,羊膜囊是否膨出,有无妊娠产物堵塞于宫颈口内；子宫大小与停经周数是否相符,有无压痛等.并应检查双侧附件有无肿块,增厚及压痛.检查时操作应轻柔,尤其对疑为先兆流产者. 3.辅助检查对诊断有困难者.可采用必要的辅助检查. (1)B型超声显像：目前应用较广.对鉴别诊断与确定流产类型有实际价值.对疑为先兆流产者,可根据妊娠囊的形态,有无胎心反射及胎动,确定胚胎或胎儿是否存活,以指导正确的治疗方法.不全流产及稽留流产等均可借助B型超声检查加以确定. (2)妊娠试验：用免疫学方法,近年临床多用试纸法,对诊断妊娠有意义.为进一步了解流产的预后,多选用放射免疫法或酶联免疫吸附试验,进行HCG的定量测定. (3)其他激素测定：其他激素主要有血孕酮的测定,可以协助判断先兆流产的预后.光凭小肚子疼及恶心判断流产是不对的,建议去医院妇产科咨询就诊.
一般来说，胚胎发育异常，子宫发育不良、畸形，患有子宫肌瘤，心、肺疾病、高血压、肾病，曾经流产史，服食药物，生活紧张、精神压力太大等因素均会致使自然流产发生率提高。不过女性朋友也不必惊慌失措，自然流产是有征兆的。自然流产的征兆一、早期破水：当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出，子宫颈扩张，子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时，应尽速就医。自然流产的征兆二、腹痛：通常轻微的腹痛可以卧床休息，但若是剧烈腹痛，腰部酸痛，腹部下坠感沉重等异状或是伴随阴道出血等症状，应及时到医院治疗。自然流产的征兆三、阴道出血：孕期阴道出血都属于不正常的，应该提高警惕，30%属于自然流产，5%属于宫外孕，其他情况可能是属于葡萄胎、疾病等因素。自然流产的征兆四、子宫收缩：怀孕中、晚期孕妇，如果感觉子宫收缩的频率越来越密集，甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩，或是收缩时感到疼痛等，都要特别注意。自然流产的征兆五、感染：可分为泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染会有尿频、发烧、上厕所时会痛等征兆，分泌物常常恶臭、阴部瘙痒。
