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请问为何尿中一直有白细胞?又开始出现红细胞?并有管型

93885a0     |     浏览9109次     |     提问时间:2009-02-18 22:20:10     |     回答数量: 2个

病情描述:

08年4月开始觉得尿路不适,4.26查尿常规白细胞2个加,吃了氟哌酸,症状消失没有再用药。08年7月13日查尿常规,白细胞(WBC)83.7/ul(正常0-26),高倍视野 15。07(0-5) hp,上皮细胞49.8/ul(0-17)干化学(LEU) 白细胞100,隐血(BLD)10,管型计数CAST 0。6(0-1)诊断为急性膀胱炎,开了头孢芙辛酯,吃了一周。7,19日复查,除了干化学白细胞还是100以外,其他指标均在正常范围内。又开了投保,量减半又吃了一周。7,23日妇科查出支原体阳性(uu),26日吃美满霉素10天。8,12日停药一周后复查尿常规,白细胞(WBC)46。3/UL,白细胞高倍视野8。33 HP,红细胞RBC 18。4(0-20),红细胞高倍视野3。31(0-3)上皮细胞18。4(0-17),管型计数0。5,病理管型0.3,干化学白细胞LEU 25/UL,隐血BLD 10/UL。开了红霉素,还有两种中成药,热淋清和金钱草。说吃一周后复查。我现在的疑问就是,如果是急性膀胱炎我吃了快一个月的药怎么还有炎症,会转为慢性的么?(7,17日作的肾脏和膀胱B超结果正常。)我是否要输液。我现在最担心的就是会成为肾炎。还有出现管型是否代表肾脏有问题?还有支原体感染是否引起尿道炎症反复不好呢?很迷茫不知道该如何治疗,心理负担很重,盼望解答。谢谢。


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122******a3

2009-02-18 22:28:51

病情分析:

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。 【诊断】 急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。 对慢性膀胱炎的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。 膀胱炎应与哪些疾病相鉴别? 急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。 【治疗措施】 首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。 许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与14日疗法无差异。单次大剂量给药有如下几个优点: ①方法简单,病人乐于接受; ②医疗费用低; ③治愈率高,疗效显著; ④极少发生药物毒副作用; ⑤极少产生耐药菌株。

d92******d7

2011-05-22 11:24:58

病情分析:

  泌尿外科的主要治疗范围有:肾结石,牙结石,肾结石症状,尿结石,前列腺结石,胆囊结石,结石不能吃什么,眼结石,肾结石不能吃什么,输尿管结石等各种疾病症状,想要了解更多的治疗泌尿疾病的医疗知识,请登陆久久健康网治疗泌尿疾病的专业平台http://jb.9939.com/sec/1672.shtml,这里将为你解答治疗泌尿疾病的所有疑问,为你的疾病症状找到最好的治疗方案,为你早日恢复健康提供最好的保障。

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