14f84bd | 浏览7342次 | 提问时间：2009-02-18 00:32:23 | 回答数量： 11个
女 岁
患者性别：男 患者年龄：38详细病情及咨询目的： 颈部长有一肿瘤有一两周,不疼不痒,有枣子大小,用手摸起来很光溜,可以向一边推动,没流鼻血,但是有鼻炎,而且作过鼻息肉手术已有4年,至今没有嗅觉.今天到医院穿刺,报告上说疑为转移性ca,最有可能的原病灶在哪?谢谢!本次发病及持续的时间：发现肿瘤有半个月目前一般情况： 现在精神不错,睡眠不太好,偶尔头闷,头疼,前几天小腿部有连续性红色小包,也痒,其他没有其他的现象病史： 4年前作过鼻息肉手术,去年11月作过阑尾炎手术.家里父亲死于肺癌,大姐现在是宫颈癌
如为转移癌则看肿大淋巴结位置，靠近头部则头颈部恶性肿瘤可能性大，病人有鼻息肉病史，嗅觉消失，应该先与鼻咽癌鉴别，再依次排除其他头颈部恶性肿瘤。如果淋巴结靠近胸部则考虑胸腔腹腔肿瘤转移。另外还需要检查甲状腺排除颈部相关疾病。必要时还可以切除淋巴结病理检查，可协助判断原发灶。体格检查时注意其他部位淋巴结情况。
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