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使用炉甘石洗剂婴儿皮肤又红又干,请问还可

匿名用户     |     浏览4760次     |     提问时间:2016-08-30 19:05:35     |     回答数量: 2个

病情描述:

使用炉甘石洗剂婴儿皮肤又红又干,请问还可以继续使用吗


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张劲松

2016-08-30 19:10:02

病情分析:

炉甘石是止痒祛湿的,脱皮了就先别用了吧。如果是干性湿疹,还是要用含微量激素的药膏效果好些外加皮肤保湿。【来源:搜狐健康】  主持人:还有一种湿疹也是过敏性皮肤病,对某种食物容易产生过敏引起的。还有其它方面的湿疹原因吗?  刘晓雁:婴儿的湿疹俗称"奶癣",多发于婴幼儿,常因瘙痒而使婴儿哭闹不休。其实奶癣并不是癣,它既可以是发生在婴幼儿时期的湿疹,也可以是特应性皮炎的早期表现。是一种婴幼儿时期常见的皮肤病。  为什么会发生婴儿湿疹?遗传的过敏体质是婴幼儿发生湿疹的主要内在原因。牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等食物中的异种蛋白成分,食品添加剂、防腐剂、保鲜剂,饮料等可作为过敏原而引起湿疹。不光是食物,生活环境中的物理因素如:气候变化、室内温度过高、衣着被褥过暖、过度湿热或寒冷、以及用肥皂热水洗浴过勤,也可刺激发病。有些婴儿,尤其在新生儿期,由于母体雌激素通过胎盘传给胎儿,以致新生儿皮脂增多,发生脂溢性湿疹。过度营养的肥胖儿,往往会因食欲旺盛、食量过大,而造成吐奶、消化不良、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱,使病情加重。另外周围环境中的花粉、尘螨、动物皮毛或毛织品、甚至出牙、种痘及预防接种等都可引发或加重过敏症状。  婴儿湿疹大多发生在出生后几天或几个月。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮。皮损是对称的,瘙痒明显,搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂,严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。继发感染后可见脓庖,并有局部淋巴结肿大、发烧等。  因为引起湿疹的发病原因比较复杂,所以孩子的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境季节不同,湿疹的表现也是多样性的,主要可分成三型:  (1)脂溢型:三个月以内的小婴儿,前额、颊部、眉间皮肤潮红,覆有黄色油腻的痂,头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后,颏下,后颈,腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出,我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。  (2)渗出型:多见于3-6个月肥胖的婴儿,两颊可见对称性米粒大小红色丘疹,伴有小水疱及红斑连成片状,有破溃、渗出、结痂,特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时,可泛发到全身,还可继发感染。  (3)干燥型:多见于6个月-1岁的小儿,表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿,硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,我们又称为干性湿疹。  网友:湿疹可不可以传染?  刘晓雁:一般湿疹不传染,如果湿疹继发细菌感染,叫感染性湿疹,渗出液里有细菌,就可以传染到别的地方。  网友:湿疹的表现症状有哪些,家长需要注意?  刘晓雁:很轻的湿疹不用担心,小孩有一个适应的过程,如果只是有点变红,有点脱皮,有几个小的丘疹,其实可以不治疗,用一点郁美净就可以了,调整孩子的生活环境,有没有太热了,有没有太干太晒这些问题。如果说湿疹很重,大片红斑,有脱屑,有渗出,这时候应该治疗,可以用一般的治疗湿疹的药物,如果孩子很严重哭闹厉害,可以用一点儿童可以用的激素类药物。如果还伴有全身的表现,一定要到医院诊治。  网友:湿疹的治疗方法有哪些?治疗药物有哪些?  刘晓雁:湿疹的治疗有口服抗组胺药治疗和局部外用药治疗。常用的抗组胺药有扑尔敏、仙特明滴剂、开瑞坦糖浆。局部治疗的常用药有硼酸液、氧化锌软膏、雷夫奴尔氧化锌软膏和激素类、抗生素类外用药。还有一些中药制剂。治疗的关键是在医生的指导下合理用药。  主持人:治疗中一般家长碰到比较多的误区有哪些?家长需要注意哪些方面?  刘晓雁:误区分两个方面,有的家长过于积极,什么药都用,而且有时候不听医生的指导,自己在街上买,买的都是成人用的强效激素类的药物给孩子用,反而引起副反应。第二类就是过与谨慎,过于保守,孩子的湿疹很严重,有全身的症状还是拒绝用药。湿疹虽然说是小病又是常见病,但最好在医生指导下用药,多听医生的意见,对孩子有好处。  网友:激素类的药物对小孩有什么影响?治疗中有什么误区?家长需要注意哪些方面?  刘晓雁:糖皮质激素,外用可降低毛细血管通透性、减少渗出,有抗炎和止痒的作用。按其作用用强弱分为四类:  弱效类:如1%醋酸氢化可的松、0.25%醋酸甲基氢化可的松等。  中效类:如0.5%醋酸氢化泼尼松、0.05%醋酸地塞米松、0.025%-0.1%曲安缩松(去炎松)、0.1%丁酸氢化可的松(尤卓尔)、0.01%氟轻松(肤轻松)等。  强效类:0.025%丙酸倍氯米松、0.025氟轻松(肤轻松)、0.025%氯氟舒松等。  超强类:0.02%-0.05%丙酸氯倍他松(恩肤霜)、0.1氟舒松(乐肤液)、0.5卤美他松(适确得)、0.05双醋二氟松(索康)等。  儿童一般选用低效和中效两类。如低效的0.5~2.5%醋酸氢化可的松、0.25%~0.5%甲基泼尼松龙;中效的0.1%丁酸氢化可的松、0.1%地塞米松、0.1%曲安西龙、0.1%糠酸莫米松(艾洛松)。  外用糖皮质激素只能按说明来短期外用,并严格限制用量,长期外用糖皮质激素可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮及毛囊炎等,因此面部及婴儿不宜长期外用。长期大量外用糖皮质激素可引起全身性不良反应,因此是否选择及如何应用,一定要听从医生的指导,既不可滥用,又不可盲目的拒绝使用。  近年来开发出非激素类的免疫调节剂治疗湿疹及特应性皮炎,取得很好疗效  1.他克莫司(tacrolimus,FK560):0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎,均显示疗效显著、起效快。有研究证明,0.1%的疗效与0.1%氢化可的松丁酸酯相当,优于醋酸氢化可的松。此药可长期应用未发现皮肤萎缩。除可有暂时烧灼感外,未发现有系统性副作用。  2.0.3%~1%吡美莫司(爱宁达)乳膏,每日两次,国外有报道本药可用于治疗成人、儿童甚至三个月以上的婴儿的特应性皮炎短期和长期外用治疗,耐受性好,亦可用于面部、颈部等皮肤敏感部位。  网友:我家小孩在很小的时候就有湿疹,大概是6个月的时候特严重,不敢用药膏可是越来越严重浑身都是脸上更严重,最后用的北京儿研所的湿疹膏后有好转了,上网查说是湿疹治不好治只能是大了后有好转,请问病因是过敏原吗?到底能否治好?该注意什么事情?怎么治疗?谢谢!  刘晓雁:孩子出生后有一个免疫适应的过程,会反复起湿疹,一般到六个月减轻,一岁左右就不起了,肤乐霜是激素类药膏,但同时含有维生素E,中药成分,所以安全性及疗效比纯激素药好。我院的肤乐霜最好和双黄祛湿剂配合使用,方法是:先将毛巾(手绢)用温水打湿,再将双黄祛湿剂浸在湿毛巾上,用浸药的毛巾直接湿敷患处约1-2分钟(可以轻轻的连敷带擦)后趁湿薄涂药膏,如一条胳膊用两个米粒大小的药膏即可。这样疗效好还安全。同一部位不要连续使用两周。如果复发可以再用。  另外,日常的皮肤护理还应做到--  ●勿用热水洗澡,改香皂为沐浴露;洗浴后趁皮肤潮干大面积涂润肤油(硅霜、郁美净)。  ●建议母亲给予清淡、易消化食物,忌食辛辣、油腻食物;  ●应避免毛织品直接接触皮肤;对皮损处应避免热水及肥皂的刺激;  ●婴儿期应特别注意调整饮食,喂奶过饱、营养过度均会导致消化异常,加重湿疹。  网友:专家好,我家孩子现在三个月,14斤,61厘米,脖子底下有一小块癣,开始时是粉色,后来变成白色,可能是花斑癣,怎么治疗?  刘晓雁:有两个可能,这一小块癣可能是湿疹,脖子底下容易出现湿疹。湿疹好了以后,炎症以后有暂时的色素减退,所以表现是皮肤发白,湿疹以后的色素减退过一段时间会自己恢复正常的。第二个可能是花斑癣,因为夏季出汗,皮肤环境比较潮湿,皮肤抵抗力降低,真菌感染引起。可以外用兰美抒,每日2次连续1-2周。如果说白斑越来越多持续不退,请到医院让医生帮你决定应该用哪种药。  网友:孩子现在8个月,身高68厘米,体重16斤,在脖子、眼睛、耳朵经常发痒,起了很多红色小疙瘩,有时候疙瘩会自己消下去,可是耳朵外面经常是红红的,老是抓破,请问是什么原因?是湿疹还是痱子?  刘晓雁:湿疹。应该按照湿疹治疗,耳朵外面经常红红的,老是抓破了,有时候耳廓或者外耳道口也可以患湿疹,不但要在耳朵周围、还要在耳道口涂一些治疗湿疹的药,孩子就不会抓了。  网友:我女儿15个月,半个月前在脖子下和肩膀上出现了好几个红点有小米粒大小,按痱子治疗后肩膀上的好了,可是脖子底下的不见好并且还变成红色的连成片了。用了利康业效果不是特好,希望能给提供些好的办法。  刘晓雁:湿疹的起因是太热了,我们叫痱性湿疹。建议您:1保持宝宝生活环境的适宜温度、湿度,可以用电扇、空调。2皮损部位外用治疗湿疹的药物,局部涂我院的肤乐霜或尤卓尔,每日2次,连续2-4天。儿肤康擦剂3瓶盖加入洗澡水中洗澡。3正常饮食,可以给宝宝服一些清热、解毒、利湿的中药(金银花露)或以绿豆汤当水喝。4护理时要注意:躺在床上时不要用枕头,而是叠个小布卷放在后背;大人抱着睡着时托着背,这样可以让头向后仰,保持颈部皮肤通风、干燥。5如果用药一周还不见效,一定要到医院作真菌检查,请医生作出诊断。

周秀华副主任医师

2016-08-30 19:12:42

病情分析:

宝宝湿疹可以预防,一是婴儿房通风要好,温度适宜(20度左右),二是,宝宝衣服不要穿得过多,和大人差不多就行了,可以检查宝宝睡觉时脖子后面有没有出汗,如果出汗,就是穿太多了...三是屋内要保持一定的湿度,加湿器真的是个好东西...我就是按照这些方法做的,到现在我家宝宝什么都没长过...毕竟能预防的东西,如果得了,再用化学药剂来治...而且治疗湿疹的药剂里好像会含激素,宝宝用多了不好的

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