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痛风已经有20多年了

f3d18f79     |     浏览1018次     |     提问时间:2009-02-10 14:02:18     |     回答数量: 4个

病情描述:

医生您好,我是一名痛风患者(是否又叫风湿性关节炎?),我平时基本不吃海鲜或豆制品,以防治病情的发作,但最近发现,疼痛发作的间隔时间越来越短,几乎每天需要吃药抗消炎肿痛,我深知药物对人体的伤害,所以非常希望得到您有效的建议,是否有能根治的药、对人体伤害小的中成药品或理疗器械,非常感谢。患者性别:男患者年龄:57岁本次发病及持续时间:基本上是隔3天发作一次目前一般情况:现在大脚指关节等处,已有明显的硬块突出,在发作的时候,疼痛,不发作的时候,没有明显的感觉。现每天服用英太青消炎药、别嘌呤类药物抗消炎肿痛。病史:已有20多年以往诊断治疗经过及效果:未发现任何有效的药物,曾因治疗本病的药物导致胃出血住院。补充提问


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e3e******ca

2009-02-10 14:05:52

病情分析:

痛风的治疗 1,治疗痛风的原则和目的 治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效 的药物治疗;定期的健康检查. 临床治疗痛风一般要求达到以下目的: (1)尽快终止急性关节炎发作; (2)防止关节炎复发; (3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏,关节等所引起的并发症; (4)防止肾脏的尿酸结晶石形成; (5)预防和治疗糖尿病,肥胖,高血压,血脂异常等并发症.在临床上,要根据不同病期的病 情进行针对性处理,选择最佳治疗方案. 2,一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食,多饮水,戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼,控制体重避免肥胖,定 期检查等方法.

794******3e

2009-02-10 14:06:28

病情分析:

痛风治疗可选苯溴马龙,别票醇,秋水仙碱,碳酸氢钠.需要在医师指导下用药,且需要每2周复查肝肾功能和血尿酸,以及时调整用药.缓解期可用中成药,如痛风定胶囊.最最重要是饮食控制,如控制得当,可逐步停服药物,且可预防复发.下面是我搜集整理的相关资料 痛风患者的饮食注意事项 一,痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒.低嘌呤食物:5谷杂粮,蛋类,奶类,水果,蔬菜;中嘌呤食物:肉类,豆类,海鲜;高嘌呤食物:豆苗,黄豆芽,芦笋,香菇,紫菜,动物内脏,鱼类.痛风常并发肥胖,糖尿病,高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下: 1. 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重.不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作. 2. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭,馒头,面食等. 3. 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶,鸡蛋为主.如果是瘦肉,鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉. 4. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出.痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内. 5. 大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除. 6. 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内. 7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风. 8. 少用强烈刺激的调味品或香料. 9. 限制嘌呤摄入.嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多.患者禁食内脏,骨髓,海味,发酵食物,豆类等. 10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物. 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低.控制饮食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛风患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右.饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前已有一些合理的解释,包括:1.过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显.乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:(1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;(2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;(3)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;(4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;(5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍.2.减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄.3.豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依此断定豆制品嘌呤含量更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法.另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少有痛风.所以豆制品可以少量食用.2,预防痛风饮食1,戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝,肠,肾,脑),海产(鲍鱼,蟹,龙虾,3文鱼,沙甸鱼,吞拿鱼,鲤鱼,鲈鱼,鳟鱼,鳕鱼),贝壳食物,肉类(牛,羊,鸭,鹅,鸽),黄豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮. 2,戒吃高胆固醇的食物: 动物内脏(肝,肠,肾,脑),肥肉,鱿鱼, 鱼,墨鱼 3,戒酒:不可饮酒,尤其是啤酒,绍兴酒.     一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加. 4,戒吃酸性食物,如咖啡,煎炸食物,高脂食物.酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担.   三,宜吃的食物 1,多吃高钾质食物,如香蕉,西兰花,西芹等.钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外.多摄取充足的碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,番茄等疏果. 2,多吃固肾的食物.中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地,山茱萸,山药,泽泻,丹皮,茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效. 3,亦适宜多吃行气活血,舒筋活络的食物.例如可用桑寄生(一人份量为5钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子. 4,苹果醋加蜜糖.   这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效.苹果醋含有果胶,维他命,矿物质(磷和钾)及酵素.苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节,血管及器官的毒素.经常饮用,能调节血压,通血管,降胆固醇,亦有助治疗关节炎及痛风症.饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用. 5,痛风患者的食疗方   薏仁粥:取适量的薏仁和白米,两者的比例约为三比一,薏仁先用水浸泡4,5个钟头,白米浸泡三十分钟,然后两者混合,加水一起熬煮成粥.   冬瓜汤:取冬瓜三百克(不连皮),红枣5,六颗,姜丝少许.先用油将姜丝爆香,然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中,加水及适量的调味料煮成汤. 6,每日多喝水,多上厕所,千万不可忍尿. 4应做适量的带氧运动中医宝典曰:「气行则血行,血行风自灭」.因此,治疗痛风,应以养气,行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚.例如游泳,太极.5,   1,控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重10%~15%.要做到后者重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低10%左右,不可过多吃0食,也不可每餐吃得过多,过饱.  2,低蛋白饮食:应给予痛风患者每公体重0.4~0.5克蛋白质,每日蛋白质总量应控制在40克左右,适当限制鱼类,豆类食物的摄入量.每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要,不可过多.  3,限制脂肪摄入量:痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪.  4,以含高碳水化合物的食物为主:米,面,谷类的主要成分均是碳水化合物,所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主,以保证热量供应.  5,禁酒,少饮咖啡,茶,可可:酒精可诱发痛风发作并加重病情,应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡,茶,可可时也不可太浓,喝得太多.  6,保持充足的维生素B和C:维生素B和C富含于水果和蔬菜中,每日于饭后吃些柑桔,苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜,可使体内有足够的维生素B和C.  7,禁食含嘌呤高的食物:含嘌呤高的食物有动物内脏,鱼虾,蛤蛎,牛羊肉类及碗豆等,痛风患者要尽量少吃或不吃.痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶,鸡蛋,面包,黄瓜,番茄等,以减少外源性嘌呤进入体内,降低血尿酸水平.六这里还介绍痛风食疗方:(1)白茅根饮:鲜竹叶,白茅根各10克.鲜竹叶和白茅根洗净后,放入保温杯中,以沸水冲泡30分钟,代茶饮,利尿,防痛风合并症肾结石. (2)玉米须饮:鲜玉米须100克.鲜玉米须加水适量,煎煮1小时滤出药汁,小火浓缩至100毫升,停火待冷,加白糖搅拌吸尽药汁,冷却后晒干压粉装瓶.每日3次,每日10克,用开水冲服.防止肾结石,具有利尿作用.(3)当归独活酒:独活60克,大豆500克,当归10克,白酒1000毫升.将独活去芦头后,与当归同捣碎,置于净器中,以白酒浸泡一宿后,将大豆炒至青烟出锅,投入酒中密封,候冷,去渣备用.每日3次,每次温饮10毫升. (4)独活人参酒:独活45克,白藓皮15克,羌活30克,人参20克,酒适量.将独活,羌活分别去芦头,上4味药,捣为粗末备用.每用10克药末,同水7分,酒3分,煎至7分,去渣温服.不拘时候.(5)僵蚕豆淋酒:黑豆,僵蚕各250克,白酒1000毫升.将黑豆炒焦,以酒淋之,绞去渣,贮于净器中,将僵蚕也投入净器中,以酒浸泡之.经5日去渣备用.不拘时候,每次温服1小杯.七再次化验最好间隔多长时间? 2周左右再作-化验.

6ea******d1

2009-02-10 14:09:59

病情分析:

您好,白色苦瓜8条、苹果2颗、葡萄柚一颗,榨汁当茶水服用,这是一个偏方;或百合薏米粥治疗痛风

1be******5d

2011-05-21 21:22:20

病情分析:

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