9c4e06c | 浏览7781次 | 提问时间:2009-02-04 18:04:32 | 回答数量: 3个
女 岁
男性今年23岁,身体胖!12岁以前有哮喘,气管炎等,现在偶尔会觉得憋闷,但是吃点消炎药就好!其他的没有什么病。1月底的时候请教过大家,当时的症状就是:有可能的诱因:元旦在室外(北京)洗过温泉,穿着泳裤,披着湿浴巾在0度左右的室外跑来跑去。随后几天就先后出现了以下症状:1.对称性的双手4、5掌指关节类似腱鞘炎(之所以说类似腱鞘炎症状是因为只有卡的感觉,但是基本不疼)的症状。握拳时候手掌有喀吧响。另外晨僵说不好,早上的确有点明显,也不一定。有时候下午也很明显。2.随后膝关节站立,坐下、下楼有轻微疼痛(非常轻微,也不是天天有),有时候也有类似手关节的喀吧声。3.有时候感觉其他有随机关节疼痛,但都是很短的时间就消失,大概10分钟,20分钟。(可能是太敏感了)4.最近有全身肌肉跳动的感觉。就是肌肉类似脉搏样跳动。(肉眼无法看到)有时候严重,一天几十次。有时候轻微,一天一两次。最近:早上吃两颗阿司匹林肠溶片,膝关节疼痛明显减轻甚至消失!1月份的检查非常详细风湿全项(CCPAKAANA双链DNAENA等等)当时的化验结果有问题的是抗核抗体1:160均质(标准<1:100)补体C440.6其他均阴性医生说待查~~~期间没吃任何药。2月底我去化验的时候,化验结果变成:抗核抗体滴度阴性(+/-)标准<1:100抗SM抗体阴性抗UIRNP抗体阴性抗SSASSB抗体阴性抗SC1-70抗体阴性抗Jo-1抗体阴性抗双链DNA抗体阴性补体C3测定131.0mg/dlC-反应蛋白测定<0.316mg/dl补体C4测定46.4mg/dl标准10-40类风湿因子测定<9.81IU/mlIgA测定357.0mg/dl标准<400mg/dlIgG测定1550.0mg/dl标准<1660mg/dlIgM测定70.9mg/dl红细胞沉淀率测定8mm/h转铁蛋白234.0mg/dl钠137.8mmol/L钾4.28mmol/L氯化物101.5mmol/L丙氨酸氨基转移酶10.7U/L天冬氨酸氨基转移酶12.6U/L乳酸脱茎酶141.9U/L肌酸激酶86.4U/L化验以上4项因为我有一个类似皮肌炎的皮疹,手关节申侧暗红皮疹。镁0.92mmol/L肌酐58.8umol/L尿酸380.0umol/L尿素3.46mmol/L葡萄糖5.04mmol/L非常奇怪,我的抗核抗体自己转阴了,但是后面有(+/-),可能还是在临界值!另外补体C4确越来越高!我现在都不知道改怎么继续检查下去了!最近膝关节疼痛比较明显,有时候上楼下楼会有疼痛。但都是很轻微的。手对称性腱鞘炎症状好像没有进一步发展,但是也没减轻,不过基本不疼!另外从1月份有症状后,所有的关节均没有出现肿胀,所以也不能确认是类风湿。而且一月份查过CCPAKARA等特异性指标,均阴性!
不能确定是类风湿,但根据症关可以判定是风湿性关节炎.有时是这样有明显的症状化验却不支持.
你好:不管是哪种类型的风湿病,也不管风湿病的症状在初期是轻还是重,在发现病情后且被医院确诊后,首先应意识到其后期的危险性,从思想上引起重视,然后进行专业系统的治疗.在对多位风湿病患者进行调查后发现,国内风湿病专业的普及程度远不能满足患者的需要,尤其是基层,风湿病的误诊,误治,乱用药现象比较突出,因为风湿病的最佳治疗时期是3个月的窗口期,所以患者在生病后尤其在风湿病初期阶段,最好到知名的专科医院就诊,这不仅仅因为专科医院的设备全、专家多,更因为专科医院往往掌握有国内甚至国外最最先进的理论知识及疗法,同时在风湿病的预防及康复护理方面具有大的综合医院无法比拟的专业性,不管是专家还是大夫、护士都具有丰富的临床经验,另外关于风湿病的治疗费用,专科医院较综合医院也低的多,往往成为广大风湿病患者就诊的首选.
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