7e9dbb86 | 浏览3932次 | 提问时间：2009-02-04 19:15:34 | 回答数量： 2个
女 岁
您好,我两年前气胸复发3次,最后做了胸腔镜手术,医生说我没有肺大泡,给我做了胸膜固定,可是都两年了,现在又复发了,连这个手术也不能完全根治吗?男儿有泪不轻弹,可我现在真的想哭,心理压力很大,我在想我这辈子再也不能剧烈运动了,也不能太用力,只能算半个男人了.现在复发虽然只有5%,但它还会更严重吗,还会扩大吗,胸膜固定术有没有阻止气胸扩大的作用.我不想再进手术室了.都说瘦子最会发气胸,我也又高又瘦,长胖了真的能让它不来找我吗?患者年龄:20十分感谢您的回答,谢谢追加悬赏到10分(2008-8-6 18:08:42)补充提问
气胸的治疗方法有以下几种： 1,一般出理：各型气胸病人均应卧床休息,限制活动,肺压缩〈20%时不需抽气,可给予镇咳,止痛对症治疗,有感染存在时应视情况选用相应抗生素. 2,急性气胸的处理：抽气减压,促进尽早复张是气胸急症处理的关键. 抽气：肺压缩〉20%的闭合性气胸,尤其是肺功能差的肺气肿病人,抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施. 抽气方法：简易法：用注射器进行抽气,此法适用于急救,也便于病人运送. 闭式引流：适用于张力性气胸,水封瓶中不再有气泡逸出,且玻璃管中液面不再波动,胸片证实肺已复张,即可拔管. 持续负压吸引：闭式引流一周以上仍有气泡逸出,说明破口未愈合,应加用负压吸引,以利肺复张. 3,外科治疗：合适的外科治疗不仅加快治愈气胸,利于早日肺复张,而且可以确切了解自发性气胸的基础病变,以便采取可靠的根治性治疗措施,防止复发. 手术适应症：开放性气胸：手术切除破口周围斑痕粘连,修复胸膜瘘 慢性气胸：经内科负压吸引正规治疗3个月以上,破口仍不愈 合的气胸. 4,胸膜粘连述：胸膜腔内注入硬化剂,产生无菌性炎症,使胸膜产生粘连,闭锁胸膜腔防止气胸复发. 预后取决于原发病,肺功能情况,气胸类型及有无并发症,早期及时处理预后良好,闭合型气胸90%可治愈,死亡率无,并发症者5-10%,血气胸者20%,双侧气胸肺功能差者高达50%.
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